Зригування у немовлят: причини виникнення та що робити батькам

Поява у малюка зригування в будь-якому віці викликає тривогу батьків, і їх занепокоєння цілком обгрунтовано.

Але при цьому необхідно чітко розуміти, коли відрижки:

  • фізіологічна норма, обумовлена ??анатомо-фізіологічними особливостями дитячого організму;
  • тривожний симптом виникнення фізіологічного збою, порушення функціонування травного тракту або навіть серйозного захворювання у дитини.

Саме з цими питаннями ми і спробуємо розібратися в цій статті.

Що таке відрижка

Відрижка є пасивне закидання невеликого або незначної кількості їжі (частіше це не більше 3-5 мл) в глотку і ротову порожнину зі шлунка, яке спостерігається переважно у грудних дітей.

Часто в поєднанні з грудним молоком або сумішшю (частково створоженним чи ні) відходить повітря. У більшості випадків відрижки спостерігаються безпосередньо або незабаром після годування.

Коли може з’являтися відрижка

Це тривожне явище за статистичними даними частіше спостерігається у малюків із затримкою внутрішньоутробного розвитку (внутрішньоутробної гіпотрофією), маловесних діток і / або новонароджених народилися передчасно. У них процес «дозрівання» всіх органів і систем триває і після народження.

Крім цього відрижки вважаються частим симптомом у дітей з незрілістю нервової системи, порушенням її регуляторної функції, синдромом гіперзбудливості, пов’язаних з хронічною внутрішньоутробною гіпоксією або патологіями нервової системи (перинатальною енцефалопатією та іншими видами нестабільності нервових процесів у немовлят).

Зазвичай відрижки самостійно проходять протягом першого року життя, але в ряді випадків потрібне обстеження і проведення серйозної терапії.

Тому при появі наполегливих, частих і рясних зригування завжди необхідно уточнювати їх причину і своєчасно коригувати ситуацію. Часто проблема полягає в банальному перегодовування і / або неправильному введенні прикорму на тлі збою травлення або вираженою незрілості травного тракту крихти.

Коли відрижки – норма

Травна система дитини грудничкового віку має певні анатомічні та функціональні особливості.

До них відносяться:

  • малий обсяг і куляста форма шлунка;
  • уповільнене перетравлення їжі та спорожнення шлунка (в даному випадку багато залежить від типу годівлі і правильного вибору суміші при штучному вигодовуванні);
  • відносна слабкість НСС (м’язи, яка замикається після проходження їжі із стравоходу в шлунок);
  • незрілість регуляції системи просування їжі по шлунково-кишковому тракту;
  • фізіологічна ферментопатия (недостатня кількість і незрілість ферментів).

Всі ці фактори мають значення в розвитку сригіваній.

Крім цього після народження у дитини абсолютно змінюється тип харчування і організму малюка потрібен час, щоб адаптуватися до нових умов життя.

У кожного малюка – це індивідуально.

І мамі і дитині потрібно пристосуватися до смоктання, часто малюк з молоком заковтує повітря (як при природному, так і штучному вигодовуванні) – аерофагія. А після годування повітря виходить зі шлунка разом з певною кількістю їжі.

У нормі вважається – якщо частота сригіваній протягом доби не більше 5 раз в обсязі від 3 до 15 мл (3 столові ложки) і поступово зменшується – це норма.

У міру зростання дитини кількість і обсяг зригування зменшується у зв’язку з поступовим дозріванням всіх систем організму, нормалізації моторної функції шлунка і тонусу сфінктерів.

Не варто сильно переживати:

  • якщо малюк активний і самопочуття його не страждає;
  • якщо дитина розвивається відповідно віковими показниками – добре набирає вагу і не відстає в емоційному розвитку;
  • якщо обсяг і частота сригіваній поступово зменшуються.

причини зригування

Основною причиною зригування у грудничка вважається індивідуальна функціональна незрілість систем організму – найчастіше це травний тракт і нервова система.

Але крім цього провокуючими факторами вважаються:

  1. перегодовування:
    • при збільшенні кратності або обсягу годування при достатній кількості молока у матері, особливо у активно сисних новонароджених;
    • при неправильному розрахунку кількості суміші при штучному або змішаному вигодовуванні (грудне вигодовування + догодовування сумішшю);
    • при зміні характеру харчування (заміна грудного молока штучної сумішшю або неправильний вибір суміші);
    • при приватної та невмотивованої заміні однієї адаптованої суміші інший.
  2. Аерофагія (заковтування великої кількості повітря в момент годування) частіше розвивається у новонароджених з малою або дуже великою масою тіла при народженні
    • у збудливих, жадібно сисних дітей, особливо при великому або навпаки малій кількості молока у мами;
    • при великому отворі в соску пляшечки, горизонтальному положенні пляшки, коли соска в повному обсязі заповнена молоком.
  3. Підвищення тиску в черевній порожнині, коли порушується просування їжі по шлунково-кишковому тракту:
    • при метеоризмі (підвищеному газоутворення), особливо при скупченні газів у верхніх відділах кишечника;
    • при кишкових кольках;
    • при запорах.
  4. Пороки розвитку травної системи:
  • пилоростеноз;
  • діафрагмальна грижа;
  • пороки стравоходу (халазія або ахалазія).
  1. Неправильні терміни або техніка введення прикорму (травна система малюка може бути не готова до перетравлювання і засвоєнню нових видів їжі), великі обсяги страв прикорму.
  2. Поєднання декількох причин – значно погіршує стан малюка, часто це призводить до значних збоїв травлення і навіть виникнення блювоти, моторних порушеннях і запальних захворювань.

Що робити при частих зригуванні

Для уточнення причини зригування і надання допомоги дитині необхідно звернутися до педіатра і визначення правильної тактики ведення малюка, особливо при учащении і посилення зригування після 3-6 місяців, при зміні характеру харчування або введення прикорму.

Це особливо важливо при приєднанні інших ознак:

  • зниження збільшень ваги;
  • відмова від їжі;
  • порушення стільця (пронос або закрепи);
  • примхливість;
  • порушення сну.

В даному випадку необхідно своєчасно звернутися за консультацією до педіатра і визначати причину цього явища.

Важливо пам’ятати, якщо така ситуація часто повторюється – це може привести до недостатнього харчування і затримці розвитку дитини і білково-енергетичної недостатності.

Детальніше про правильну тактику лікування зригування у немовлят можна прочитати в цій статті:

Що робити при зригуванні у немовлят – як впоратися з цією проблемою