Залозистий поліп ендометрія: особливості та характеристики

Розростання ендометрія можуть бути різних типів – дифузні, вогнищеві, локалізовані, в формі новоутворень. Саме до останнього типу належить залозистий поліп ендометрія. Це утворення зустрічається досить часто і добре вивчено гінекологами, тому досить ефективно виліковується. Про те, що це за явище, як його лікувати і до яких ускладнень воно може привести, розказано в цій статті.

визначення

Що це таке? Це новоутворення, яке з’являється в матці по ряду причин, багато з яких – гормональні. Поліп є новоутворення, що нагадує виріст або вузол, спрямоване всередину матки. Воно може бути сформовано як на ніжці, так і на більш широкій основі і зустрічатися одинично або множинне. Ніяких закономірностей по розташуванню цього новоутворення не виявлено – з однаковою болів ймовірності воно може локалізуватися на самих різних ділянках внутрішньої оболонки матки.

Гістологічно залозистий поліп ендометрія базального типу являє собою скупчення клітин залозистої тканини, також він має базальну основу строму. Залози в його складі мають різну довжину, розмір, звивистість і ін. Строма складається з клітин залізистої тканини, але ця тканина має дуже низьку щільність. У підстави ніжки кожного поліпа знаходяться кровоносні судини, які живлять новоутворення і забезпечують його зростання. По суті своїй, така освіта має деяку схожість з вогнищевим фіброзом строми.

Відмінність від железисто-фіброзного типу

Залозисто-фіброзний поліп – досить поширений тип новоутворення. Він зустрічається майже так само часто, як і залозистий. Він також може бути представлений одним екземпляром, або бути множинним і розташовуватися в будь-якому місці матки, локалізуватися на тонкій ніжці або на більш широкій основі. У чому ж принципова відмінність цих утворень і чому їх відносять до різних типів?

Як зрозуміло з назви, ключова відмінність полягає в гістології. Залозисто-фіброзний поліп складається з залозистої тканини і фіброзних клітин, які присутні не тільки в базальної основі, але і в самій тканині поліпа. Крім того, в цьому випадку сполучна тканина буде мати велику щільність, ніж в попередньому випадку.

причини

Чому ж розвивається дане явище? На це впливають як зовнішні, так і внутрішні чинники. Найбільше ж вплив надають наступні параметри:

  • Порушення гормонального балансу, а якщо точніше – підвищення рівня вмісту естрогенів при незмінному або зниженому рівні прогестерону. При такій ситуації також залозистий поліп ендометрія функціонального типу або базального може активно рости;
  • Наявність в репродуктивній системі запального процесу значно підвищує ймовірність появи таких новоутворень, хоча прямого зв’язку між явищами не виявлено, відзначено, що більш ніж у 93% жінок з поліпами в матці, також діагностовано хронічні запальні процеси в репродуктивній системі того чи іншого типу;
  • Комплексні порушення одночасно ендокринної та імунної системи. Місцевий тканинний і загальний системний імунітет не можуть придушити патологічне ділення клітин, яке провокується ендокринними порушеннями. Ожиріння, цукровий діабет є потужними провокуючими факторами;
  • Фактори, що впливають побічно на розростання тканин ендометрію в цілому: куріння, вживання алкоголю і консервантів, нездорове харчування, нездоровий спосіб життя, стреси, нестача сну.

Базальний або функціональний поліп ендометрія може виникнути і з невідомих причин, наприклад, при незначному гормональному дисбалансі, який, зазвичай, такої реакції не викликає. Однак багато що залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнтки і комплексу супутніх чинників.

симптоми

Як же проявляє себе залозистий поліп матки? Як і багато інших хвороб, пов’язані з локальними новоутвореннями, ця може довгий час взагалі ніяк не виявлятися. Однак у міру розвитку процесу і зростання новоутворення симптоматика може стати більш явною. Формується наступна клінічна картина:

  1. Значне збільшення обсягів втрати крові під час місячних;
  2. Наявність ациклических кровотеч, при цьому, вони можуть бути як мажучі і незначними, так і досить рясними;
  3. Значне зниження ймовірності настання вагітності або повне безпліддя;
  4. Больові відчуття в нижній частині живота, дискомфорт в цій області і неприємні відчуття при статевому акті можуть виникати тільки при достатньо великих новоутвореннях – більше 2 см;
  5. Гострі болі, що нагадують сутички зустрічаються досить рідко, але все ж мають місце у деяких пацієнток.

Дуже важливо не переплутати поліп ендометрія з іншими захворювання, так як з написаного вище видно, що формується клінічна картина, характерна для більшості гінекологічних захворювань. Тому, при першому ж прояві неприємною симптоматики краще звернутися до лікаря. Хоча в більшості випадків аденофіброзний поліп виявляється випадково, при зверненні з іншого питання, чи при профілактичному гінекологічному огляді.

діагностика

Поліп функціонального типу, секреторний або будь-який інший можна діагностувати за допомогою дослідження УЗД. Зазвичай, такі новоутворення добре видно на результатах ультразвуку. Виняток можуть становити дуже маленькі новоутворення, але частіше за все навіть вони помітні. У деяких випадках навіть огляд з дзеркалами може бути інформативний, але лише тоді, коли поліп вийшов за межі матки, у піхві, або спочатку локалізувався на шийці. Іноді допомогти може і кольпоскопія або гістероскопія. В ході цих досліджень з успіхом візуалізуються навіть найдрібніші новоутворення.

Поліп на УЗД

В умовах лабораторії досліджується матковий аспірат (вміст) і кров на гормони. Це дозволяє виявити непрямі ознаки наявності патології.

наслідки

Найбільш неприємним наслідком є ??те, що таке розростання тканин можуть трансформуватися в злоякісні процеси. Відбувається це відносно нечасто – всього в 2-3% випадків, однак таке можливо. Більш часто ускладнення – кровотечі і анемія, яка розвивається в результаті них, а також болі і дискомфорт.

Існує ймовірність розвитку безпліддя, так як поліп не дозволяє плодовому яйцю прикріплятися. Якщо ж вагітність все ж настане, висока ймовірність викидня, так як постійні кровотечі можуть привести до відшарування плаценти. Тому вагітніти з поліпом вкрай не рекомендується.

способи лікування

Секреторний варіант поліпа або будь-яка інша його різновид видаляються за допомогою гистероскопа. Апарат вводиться в матку через цервікальний канал, і на екран виводиться зображення з оптичної системи гистероскопа. Керуючись цим зображенням лікар, за допомогою гистероскопа, вводить в матку мініатюрні хірургічні інструменти і видаляє поліп. Потім, за допомогою тих же інструментів, він витягує тканини з матки і коагулює судини.

Лікування після видалення полягає в прийомі антибіотиків щоб уникнути інфекції та препаратів для нормалізації гормонального балансу.

Відео