Внутрішня кровотеча шлунку: симптоми, діагностика, лікування

Несвоєчасне лікування захворювань шлунково-кишкового тракту призводить до розвитку запальних ускладнень і внутрішнього крововиливу. Найчастіше кровотечі відбуваються в порожнині шлунка. Через розрив кровоносних судин, роз’їдання слизової оболонки, його нутро наповнюється кров’ю. Такий стан вимагає негайної госпіталізації хворого і діагностики з метою визначення причини кровотечі і його зупинки.

Внутрішня кровотеча шлунку небезпечно для життя людини, несвоєчасне надання медичної допомоги хворому може привести до великої крововтрати і навіть до летального результату.

Фактори, що провокують розвиток кровотечі

Захворювань, що провокують слабкість стінок кровоносних судин і їх розрив, налічується понад сто.

Основними з них є:

  • виразка шлунку;
  • гастрит;
  • пухлини підшлункової залози;
  • поліпи в шлунку;
  • онкологія шлунка;
  • ерозії слизової оболонки шлунка;
  • гепатит;
  • атеросклероз судин;
  • варикоз травної системи;
  • тромбоцитопенія;
  • геморой;
  • гемофілія;
  • імунні захворювання;
  • гормональні порушення;
  • психічні розлади і стреси;
  • вроджені патології будови шлунково-кишкового тракту.

Зупинити внутрішній крововилив фахівцям вдається повністю або частково. Успішні прогнози залежать від стадії розвитку захворювання, яке спровокувало ускладнення функціонування шлунково-кишкового тракту.

Розрив кровоносних судин в порожнині шлунково-кишкового тракту може бути наслідком отриманих важких травм.

Шлункові кровотечі викликаються також прийомом лікарських препаратів. Терапевтичні курси із застосуванням глюкокортикостероїдів, нестероїдних протизапальних ліків, саліцилатів провокують ослаблення стінок кровоносних судин.

Післяопераційні ускладнення характеризуються слабкістю судинної сітки шлунка.

Класифікація крововиливів

Наповнення шлунка кров’ю є складним діагнозом. Воно свідчить про великому переліку збоїв травної системи. Найчастіше його провокують одночасно кілька чинників. Оцінюючи інтенсивність надходження крові в шлунок і стан людини, фахівці визначають вид крововиливу.

  • Воно може бути як одноразовим, так і рецидивуючим.
  • Наповнення шлунка кров’ю може клінічно проявлятися явно і приховано.
  • Крововилив в шлунок може протікати гостро і хронічно.
  • Воно може бути викликано виразковими і не виразковими недугами.

симптоматика недуги

На внутрішню кровотечу шлунка вказують такі ознаки:

  • хворобливі спазми в верхній ділянці живота;
  • слабкість;
  • сплутаність свідомості;
  • нестійка хода;
  • непритомний стан;
  • запаморочення;
  • знижений тиск;
  • шум в вухах;
  • втрата чіткості зору;
  • почуття сильної спраги;
  • надмірна пітливість;
  • різкі перепади температури тіла;
  • нудота;
  • блювота згустками крові;
  • дефекація темного калу зі згустками перевареної крові.

Такі ознаки можуть вказувати і на виникаючі ускладнення, які проявляються при інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту, тому при їх наявності слід звертатися за медичною допомогою і проходити поглиблене обстеження стану шлунково-кишкового тракту.

Діагностика внутрішніх крововиливів

Визначити достовірний діагноз при явних і прихованих симптомах шлункової кровотечі фахівці можуть за результатами традиційних досліджень:

  • лабораторних аналізів крові (клініка, біохімія);
  • досліджень калу на приховану кров;
  • виконаної коагулограми, що визначає показники згортання крові.

Більш детальної є інструментальна методика діагностики шлункової кровотечі.

При підозрі на крововилив в шлунок фахівці направляють пацієнтів на проходження:

  • процедур ендоскопії – дослідження слизової шлунково-кишкового тракту відеокамерою;
  • КТ ШКТ;
  • МРТ;
  • рентгена ШКТ з застосуванням контрастної речовини;
  • рентгена кровоносних судин (ангіографії) з застосуванням контрастної речовини;
  • радіоізотопного сканування шлунково-кишкового тракту.

Під час досліджень хворого з підозрою на внутрішню кровотечу шлунка лікарі виключають наявність інфаркту, позаматкової вагітності.

Перша допомога

Кровотечі в шлунку мають різну природу виникнення, тому вимагають індивідуального підходу. Лікарська допомога полягає в зупинці крововиливу шляхом застосування ефективних методів.

Перша допомога хворому до приїзду лікарів полягає у виконанні наступних рекомендацій:

  • розташування людини на рівній твердій поверхні;
  • контроль положення голови при позивах блювоти з метою недопущення захлебиванія виходять масами з кишечника;
  • забезпечення холодного компресу в області шлунка;
  • виключення прийому їжі і пиття в моменти прояву симптомів кровотечі;
  • контроль артеріального тиску.

Гостре перебіг кровотечі для хворого може обернутися геморагічним шоком. Наслідки шлункового крововиливи можуть бути невтішними, найчастіше воно супроводжується нирковою недостатністю, вираженою анемією при великої втрати крові, синдромом поліорганної недостатності.

лікування

У медичній практиці фахівці вдаються до декількох видів терапії кровотечі в шлунково-кишковому тракті.

  • консервативному, яке полягає в промиванні шлунка і введенні в нього адреналіну за допомогою зонда і гемостатичних речовин, що сприяє швидшому скороченню судин і зупинці крововиливи. При великій втраті крові поряд з симптоматичним лікуванням фахівці виконують переливання крові пацієнта.
  • ендоскопічному, яке дозволяє одночасно проводити якісну діагностику болючою зони шлунково-кишкового тракту і вживати заходів для полегшення стану хворого. За допомогою ендоскопа вдається виявити кровоточать виразки, пошкоджені сегменти слизової оболонки шлунка, припекти їх лазером, зашити за допомогою медичних пристосувань (хірургічної нитки, спеціальних кліпс). Ендоскопія є щадним методом лікування, доречним при невеликих кровотечах.
  • хірургічного, яке неминуче при сильних кровотечах, частих рецидивах, при виявленні патологічних змін шлунково-кишкового тракту. Хірургічне втручання має на увазі Ушівка слизової шлунка, видалення частини шлунка або всього органу.

профілактика захворювання

До профілактичних заходів внутрішнього крововиливу в органи шлунково-кишкового тракту відносять:

  • регулярні медогляди, які актуальні при наявності захворювань шлунка;
  • своєчасні діагностика та лікувальна терапія недуг, яким властиво провокувати внутрішній крововилив;
  • прийом лікарських препаратів за призначенням лікаря;
  • здоровий спосіб життя – дотримання правильного режиму харчування, помірні фізичні і психологічні навантаження на організм.

Слід розуміти, що кровотеча – це ускладнення функціонування внутрішніх органів, що виникає у багатьох випадках з вини хворого. Неувага до свого здоров’я дає про себе знати втратою працездатності, відновлення якої згодом вимагає тривалого терміну реабілітації.