Стероїдні вугри: симптоми, причини появи і методи лікування

До групи шкірних захворювань входять стероїдні вугри. Інакше дана патологія називається акне. Поява висипу свідчить про порушення роботи сальних залоз або зміні гормонального фону. Угри часто з’являються в підлітковому віці. При неправильному лікуванні вони залишають після себе рубці.

Поява стероїдних вугрів

Акне від стероїдів – це дерматологічне захворювання, при якому на тілі (переважно на обличчі) утворюються комедони, пустули і рубці. У таких людей виявляється себорея. Це стан, що характеризується порушенням продукції шкірного сала. В процес найбільш часто залучаються наступні ділянки тіла:

  • обличчя;
  • шия;
  • верх грудної клітини;
  • плечовий пояс.

На відміну від інших форм акне, при стероїдних вуграх висип з’являється раптово. З цією проблемою стикаються не тільки підлітки. Часто хворіють дорослі.


Стероїдні вугри входять в групу шкірних захворювань

Стероїдними вугри називаються тому, що їх поява пов’язана зі зміною змісту в організмі кортикостероїдів.

Виділяють 5 стадій розвитку цього захворювання. Спочатку на носі, лобі або підборідді утворюється закритий вугор. Симптоми запалення при цьому відсутні. На 2 стадії з’являються вузлики відкритого і закритого типів.

Одночасно утворюються пустули. Це елементи висипу, заповнені гноєм. Вони свідчать про запальний процес.

3 стадія характеризується тим, що пустули поширюються по тілу, зачіпаючи все нові ділянки.

На 4 стадії висип поєднується з гормональними змінами. Далі утворюються множинні гнійники і кісти. При відсутності належного лікування є ризик розвитку фолікулярного дерматиту.

етіологічні чинники

Розвиток стероїдного акне обумовлено різними причинами. Найбільше значення мають такі фактори:

  • неконтрольований прийом системних кортикостероїдів;
  • тривале застосування гормональних мазей;
  • ендокринні захворювання;
  • прийом анаболічних стероїдів;
  • вживання оральних контрацептивів.

Всі причини поділяються на зовнішні і внутрішні. До перших належить вплив на шкіру різних подразнюючих речовин.


До групи ризику входять люди, які беруть анаболічні стероїди

Найбільшу небезпеку становить застосування кортикостероїдів всередину у вигляді таблеток або введення їх ін’єкційним способом. Ці ліки змінюють гормональний статус людини. Можливим побічним ефектом є виникнення вугрової висипки.

Спостерігається це при тривалому лікуванні і недотриманні схеми терапії, призначеної лікарем.

До групи ризику входять молоді люди, які беруть анаболічні стероїди. Ці речовини використовуються для нарощування м’язової маси. Вони можуть негативно впливати на шкіру.

У розвитку акне грають роль такі фактори, як алкоголізм, куріння, нерегулярне статеве життя або її відсутність, недотримання правил особистої гігієни, дефіцит мікроелементів, надлишок цианокобаламина в організмі, застосування ліків на основі інсуліну, обтяжена спадковість, надлишок простих вуглеводів і тваринних жирів в раціоні , забруднення шкіри і інфікування кліщами роду Demodex.

Клінічні прояви акне

Ознаки стероїдних прищів специфічні. Постановка діагнозу не представляє труднощів. Основним симптомом є поява на шкірі комедонов, папул, пустул, кіст і вузлів. Загальний стан хворих не порушується. Комедони бувають відкритими і закритими. У першому випадку вузлики мають повідомлення з навколишнім середовищем.

Їх особливістю є наявність чорної верхівки. Найбільш часто вражаються шкіра лоба і підборіддя. У деяких людей вугрові висипання з’являються не тільки на обличчі, але і на спині і грудях. Закриті комедони не повідомляються із зовнішнім середовищем. Закупорка волосяних фолікулів призводить до порушення відтоку секрету.


Особливістю стероїдних вугрів є наявність чорної верхівки

Це є сприятливим фоном для приєднання інфекції. Запалення стає причиною появи пустульозних вугрів, всередині яких міститься гній. Нерідко утворюються палули. Такі вугри представлені бульбашками. Вони червоного кольору з синім відтінком і підносяться над шкірою. Нерідко папули зникають без специфічного лікування. В інших випадках вони перетворюються в пустули.

Наявність великої кількості вугрів призводить до нерівності шкіри обличчя. При нагноєнні з’являється хворобливість. У більшості випадків величина вугрів не перевищує 5 мм. Рубці залишаються тільки після зникнення великих пустул.

При прогресуванні захворювання з’являються кістозні утворення та вузли. Перші являють собою порожнини багряно-синього кольору з гнійним секретом. Вузли ж залягають глибоко в дермі.

Зникнення рубців призводить до появи пігментованих плям. Відмітною ознакою хвороби є однотипність елементів висипу. Шкіра таких хворих виглядає блискучою і жирної. Обумовлено це себореєю. Можливо печіння. Після усунення основного провокуючого фактора стан хворих може поліпшуватися.

Обстеження і лікувальна тактика

Лікування починається після виключення іншої патології і обстеження пацієнта. Організовуються такі дослідження:

  • аналіз крові на гормони;
  • біохімічне дослідження;
  • загальний клінічний аналіз крові;
  • дослідження шкіри на кліщів роду Demodex.

Часто призначаються ліки з групи ретиноїдів. До них відносяться Клензіт, Діфферін, Адапален, Роаккутан, зітре, Акнекутан і Верокутан. Дані препарати можуть застосовуватися місцево у формі гелю для нанесення на уражену шкіру або всередину у вигляді капсул. Більшість ліків не можна застосовувати під час вагітності та лактації.


Для лікування вугрового висипу застосовується Зінеріт

У лікуванні вугрової висипки застосовуються препарати з антибактеріальним ефектом. До них відноситься Зінеріт. Він містить в своєму складі цинк і еритроміцин.

Випускається Зінеріт в формі порошку. Дозування підбирається лікарем. До можливих побічних реакцій відносяться печіння, сухість шкірних покривів і роздратування. Для очищення шкіри і зниження вироблення шкірного сала застосовується засіб Базирон АС.

Воно використовується в формі гелю. При виражених симптомах запалення можливе застосування ерітроміціновая мазі. За свідченнями призначаються препарати, що містять саліцилову і азелаиновую кислоти. Якщо місцева терапія не допомагає, то призначаються системні антибіотики.

Для одужання хворим потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • здійснювати дбайливий догляд за шкірою;
  • вичавлювати вугри руками;
  • вмиватися спеціальними засобами;
  • використовувати якісну косметику;
  • відмовитися від застосування кортикостероїдів;
  • замінювати ліки, якщо воно неефективно;
  • дотримуватись дієти;
  • вживати вітаміни;
  • відмовитися від алкоголю і сигарет;
  • виключити стресові ситуації;
  • частіше гуляти на свіжому повітрі;
  • не вмиватися гарячою водою;
  • нормалізувати статеве життя.

Нерідко проводяться аплікації і ультрафіолетове опромінення шкіри. Рекомендується вмиватися мінімум 2 рази на день. Хороший ефект дає вода з морською сіллю. Хворим необхідно обмежити споживання солодощів, хлібобулочних виробів, жирних і смажених страв.

Методи профілактики акне


Для профілактики рекомендується вмиватися мінімум 2 рази на день

Специфічна профілактика стероидной вугрової висипки відсутня. Для того щоб попередити цю патологію, потрібно дотримуватися наступних правил:

  • застосовувати гормональні препарати тільки з дозволу лікаря і коротким курсом;
  • не займатися самолікуванням;
  • нормалізувати статеве життя;
  • не вживати анаболічні стероїди;
  • їсти більше рослинної їжі;
  • не зловживати кондитерськими виробами, горіхами, кавою і газованою водою;
  • користуватися тільки якісною косметикою;
  • не застосовувати засоби, що містять масла;
  • регулярно вмиватися і приймати душ;
  • більше гуляти;
  • приймати вітаміни, що поліпшують стан шкіри.

При появі елементів висипу необхідно відразу ж відвідати дерматовенеролога. З метою профілактики ускладнень слід дотримуватися схеми лікування, призначеної лікарем. При необхідності потрібне проведення косметологічних процедур. Якщо не дотримуватися схему лікування, то можливі ускладнення у вигляді нагноєння, дерматиту і освіти кіст.

Профілактика появи рубців на шкірі обличчя зводиться до ранньої діагностики захворювання. Прогноз сприятливий. Угри зникають після нормалізації гормонального фону. Акне може розвинутися на тлі терапії кортикостероїдами. Лікування нерідко затягується на 3-4 місяці і більше.