Що таке аденоїди, чому вони запалюються

Що таке аденоїди: поширена хвороба, додатковий орган або марна освіту? Батьки часто не розуміють суті проблеми: при початкових ознаках намагаються швидко купірувати симптоматику як при звичайних респіраторних захворюваннях. А до лікаря звертаються, зіткнувшись з ускладненнями.


Своєчасна діагностика допоможе уникнути проблем.

Носоглоткова мигдалина є у кожної дитини. Лімфоїдне освіту позиціонується як периферична частина імунної системи. Тут розмножуються і стають зрілими лімфоцити, які здатні захистити організм від проникаючих ззовні інфекцій. Ця непарна залоза розташована в області склепіння глотки і пазух носа, оскільки на стику дихальної системи і початку гортані можливо найбільше скупчення патогенної мікрофлори. Аденоїди у дітей представлені овальним освітою, яке розділене на кілька фрагментів.

Гіперплазія аденоїдів і їх запалення. причини

Гіперплазія – це патологічне розростання лімфоїдних тканин аденоїдів. У нормі ця мигдалина утворює додатковий захисний бар’єр від вірусів і бактерій. Особливо важливі дані освіти в складі умовного глоткового кільця, до якого входять гланди, трубні освіти для дітей до 10 років. У даній категорії пацієнтів ще не сформована остаточно імунна система. Тому орган допомагає захистити слизову оболонку носоглотки дитини від потрапляє з навколишнього середовища інфекції.

Запалення лімфоїдних тканин називають аденоідітом, а їх розростання – гіперплазію. Такий діагноз ставиться частим пацієнтам ЛОРа. Дошкільнята і молодші підлітки схильні до захворювання частіше, ніж інші категорії – 10% дітвори від 3 до 11 років страждають подібною недугою.

У дорослих захисні механізми працюють інакше, тому аденоїди вже не настільки важливі. Після 20 років носоглоточная заліза може атрофія і зникнути.

Причини патологічних процесів:

  • Часті ГРЗ, ГРВІ: організм ослаблений, лімфоцити не в змозі боротися з великою кількістю аденовірусів. Виникає запальний процес. Відбувається функціональний збій, мигдалина не справляється з покладеною на неї завданням, тканини розростаються і перекривають дихальний просвіт.
  • Ускладнений перебіг інфекційних недуг: коклюшу, скарлатини, дифтерії. Ці хвороби викликають вторинне запалення, збільшення аденоїдів.
  • Сильні алергічні реакції. Цей вид захворювання вимагає термінового реагування: обов’язковий прийом антигістамінні препарати, виняток дратівної фактора.
  • Імунодефіцит у малюків, атопические стану. За даних обставин аденоїди особливо чутливі до будь-якої інфекції.
  • Постійне перебування дитини в курній середовищі, покупка токсичних дешевих несертифікованих іграшок або посуду також впливає на роботу залози.
  • Родові травми з гіпоксією плода або недорозвинення аденоїдів.
  • Спадкова схильність до патології. Якщо у батьків в дитинстві були подібні проблеми, то ймовірність виникнення захворювання у малюка складе 50-60%.


Купівля неякісних іграшок або посуду може стати причиною розростання аденоїдів.

Аденоїди у дитинстві працюють з підвищеним навантаженням, відбиваючи атаки чужорідного вторгнення.

Аденоїди у дитини: симптоматика

При перших підозрах на патологію носоглоточной залози, при частих нежиті і інших насторожують проявах слід звернутися до отоларинголога. Аденоидит – запальний процес (часто виникає на межі 2-3 ступеня) – добре піддається консервативної терапії, швидко виліковується при проведенні стандартних процедур. А розростання, посилена гіпертрофія мигдалини може привести до серйозних наслідків і оперативного втручання.

Ознаки того, що аденоїди потрібно лікувати:

  • Постійне виділення з носа серозної слизу, батьки часто вважають подібний симптом тривалим нежиттю.
  • Іноді малюк починає дихати (періодично) через рот в денні години, а вночі спить з відкритим ротом.
  • Якщо не почати комплексне лікування, то з’являється патологічне сопіння, ночами чути храп, можлива короткочасна затримка дихання вночі (апное).
  • Уві сні відбувається зміщення кореня язика, починається напад задухи або з’являється утруднений вдих.
  • Головний біль, втома – це результат неспокійного сну і ротового дихання: це призводить до недостатнього надходження кисню в тканини.
  • З’являється гугнявість, при збільшенні обсягу аденоїдів відбувається часткове перекриття євстахієвої труби і знижується слух, а інфекція провокує часті отити.
  • Постійна наявність вогнища запалення сприяє виникненню ангіни, бронхіту, запальних процесів в гайморових пазухах.
  • У важких випадках гіперплазія аденоїдів тягне за собою порушення формування лицьового скелета: відкритий рот, подовжена щелепа, порушений прикус.

При цьому порушується постачання мозкових центрів, малюк стає загальмованим, може відставати в розвитку, швидко втомлюватися.

Будова носової перегородки досить складне, складовою частиною її є сошник. Це непарна кістка, представлена ??чотирикутної платівкою.

Його задня кромка є краєм носової перегородки, зверненим до глотки. Ця непарна кісткова ромбовидна пластина утворює задні отвори – хоани, що забезпечують повідомлення стандартної носової порожнини з глоткової частиною.

Коли аденоїди запалюються, відбувається розростання лімфоїдних утворень, що прикривають хоани. Згідно обсягом відкритого для проходження повітря простору визначається стадія збільшення залози.

вегетації аденоїдів

Гіпертрофію глоткової мигдалини прийнято поділяти на три ступені вегетаций:

1. Перший – розростання лімфоїдної тканини перекриває лише третина отвори носового проходу. Днем діти дихають носом, утруднюється вдих або виникає хропіння тільки вночі. Лікарі стверджують, що на даному етапі важливо швидко почати курс консервативного лікування, який дозволить малюкові відновитися.

Також деякі медики поділяють проміжну 1-2 ступінь вегетації. Такий вважається стан, коли закрита 1/3 проходу або трохи більше. Симптоматика ідентична перерахованої.

2.Второй. Збільшення обсягу тканин тягне за собою істотне утруднення дихання: просвіт закривається на 66%. Днем малюк починає дихати ротом при скупченні слизу, пропадає чіткість мовлення, голос стає зміненим. Вночі в 90% випадків чути виражений хропіння. При цьому діагнозі рекомендована інтенсивна терапія.

На цьому етапі можливий запальний процес: субфебрильна температура підвищується до 38оС. Виділення з рідких рідких переходять в гнійні, іноді з домішкою крові – слабкі капіляри поверхневого епітелію не витримують навантаження.

У ослабленого малюка починається гіпоксія органів, що може спровокувати алергічні реакції на нейтральні раніше подразники, привести до розвитку бронхіальної астми.

3.Третья ступінь. Просвіт майже перекритий, що залишилися 10-15% простору не можуть забезпечити необхідний повітрообмін. Звичайний вдих або видих неможливі навіть у денний час.

При перших двох стадіях вибір методики і курсу лікування залежить не від збільшення тканин аденоїдів, а від ступеня їх впливу на здоров’я дітей. Якщо немає запального процесу, то вибирається шлях, що сприяє зміцненню імунітету. У рідкісних випадках потрібно оперативне втручання.

Деякі отоларингологи згадують про четвертого ступеня розростання аденоїдів, коли просвіт зникає. Такий варіант зустрічається тільки в дуже запущених випадках і добре видно на рентгенівських знімках.

Сумлінні батьки починають обстеження при аденоидите. Якщо хвороба протікає бурхливо, то наявність патології аденоїдів виявляється на 1-2 ступеня. При несприйнятливості організму до лікування (що трапляється рідко) або затягуванні зі зверненням до лікаря, можливо оперативне втручання: лімфоїдну тканину підрізають або видаляють аденоїди зовсім. Така процедура дозволяє відновити носове дихання і забезпечити нормальне надходження кисню.

При уточненні діагнозу використовують:

  • Фарингоскопію. М’яке небо піднімається медичним шпателем і оглядається візуально.
  • Передня риноскопія. При огляді носових ходів після введення судинозвужувальних ліків проглядаються аденоїди.
  • Задня риноскопія – огляд за допомогою дзеркала.

Консервативне лікування аденоїдів

При лікуванні запальних процесів носоглоткового мигдалика розробляється курс консервативної терапії:

  • Антимікробні, протизапальні ліки.

Популярні краплі Протаргол і Колларгол. Обидва засоби створюються на основі срібла, використовуються тільки свіжі розчини, приготовлені фармацевтами в аптеці. Ліки розпадаються під дією сонячних променів, тому зберігати їх потрібно в темних флаконах всередині шаф. Термін зберігання подібних крапель – місяць.


При лікуванні аденоїдів лікарі прописують цілий курс необхідних процедур і ліків.

Дані найменування розрізняються концентрацією основного елемента – перетворених іонів срібла. Препарати знезаражують порожнини носа, виступають як антибактеріальний засіб місцевої дії. Важливий фактор – ліки сприяють регенерації здорових клітин і руйнує мембрани хвороботворних мікроорганізмів. Активно по відношенню до грибкових інфекцій.

Глюкокортикостероїди: Назонекс, Аваміс. Ефективно і швидко усувають запалення, надаючи додаткове антигістамінну дію. Застосовувати подібні ліки можна тільки після схвалення лікаря.

  • Як профілактичний дезинфікуючого засобу застосовуються ізотонічні сольові розчини – Аква Маріс, Но-соль.
  • Судинозвужувальні краплі допомагають посилити відтік слизу, зняти набряклість, забезпечити нормальне дихання. Але подібні препарати потрібно застосовувати тільки під контролем лікаря, не зловживаючи ними.
  • Антигістамінні ліки – Лоратадин, Алерон, Синупрет – також допоможуть зменшити набряк лімфоїдних тканин. Медики призначають імуномодулятори – Інтерферон, Анаферон.
  • Гомеопатичні препарати (Аденосан) вимагають тривалого курсу, дозування підбирає тільки фахівець

Фізіотерапія при розвитку аденоїдів

При запаленні аденоїдів і розростанні лімфоїдних тканин категорично забороняються прогрівання. Вплив тепла посилить запальний процес: хвороботворні мікроорганізми в теплому середовищі швидше розмножуються, стають активнішими.

Показані такі процедури:

  • Світлотерапія. При гіперплазії призначаються короткохвильове ультрафіолетове опромінення і просте УФО. Така методика відрізняється бактерицидною дією, згубна для вірусів, зменшує запалення, сприяє підвищенню імунітету (місцевого і загального). Подібна дія надає лазеротерапія, кварцування.
  • Електрофорез. Створюється слабке електричне поле, а спеціальні ліки виступають в якості провідника. Вплив на глибинні шари слизової допомагає зупинити розростання тканин, прибрати набряк.
  • Магнітотерапія покращує місцевий кровообіг, сприяючи дезінтоксикації тканин.
  • Традиційна методика застосування УВЧ славиться знезаражувальним, протизапальну дію, чому сприяє вплив електромагнітного поля.

Отоларингологи відзначають ефективність інгаляцій. Варто придбати сучасний прилад небулайзер, який розбиває лікувальні розчини на найдрібніші частинки. При зрошенні носоглоткового мигдалика, зменшується набряк слизової і лімфоїдних тканин, посилюється відтік загусає секрету. В якості наповнювача потрібно брати лужне середовище (допустимі мінеральні води типу «Боржомі»), відвари з квіток ромашки, календули, листя евкаліпта.


Якщо консервативне лікування не дає результатів, фахівці рекомендують видалити їх.

Аденотомия – видалення аденоїдів або їх підрізання – радикальна процедура, до якої вдаються лише після того, як випробувані всі можливі заходи.