Саркодовие паразити в організмі людини

    Саркодовие відносяться до класу найпростіших організмів, зовнішнім покровом яких є тонка плазмалемма. Характерною рисою таких істот є можливість утворювати псевдоподии для переміщення або утримування видобутку. Тому їх організм не має постійної форми тіла.

Загальна характеристика

    Організм тварин складається з 1 клітини. Вона відрізняється більш складною будовою в порівнянні з клітинами багатоклітинного організму: крім основних компонентів в ній присутні травні і скоротливі вакуолі, захисні структури.

    Цитоплазма саркодових включає в себе густу ектоплазму і рідку ендоплазму. У ній розташовується 1 або кілька ядер. Спеціальних структур для дихання в клітці немає, тому саркодові поглинають кисень всім тілом. Зовнішні подразники (світло, склад середовища) викликають рухову реакцію у тварини.

    Найпростіші розмножуються безстатевим шляхом за допомогою мітотичного поділу. Несприятливі умови середовища провокують утворення цист.

    Організми пересуваються за допомогою освіти псевдоподий шляхом переливання цитоплазми. Така помилкова нога може прикріплятися до субстрату. Якщо на шляху амеби зустрічаються бактерії, інші одноклітинні, то тварини охоплюють їх псевдоподиями. В результаті їжа виявляється всередині клітини, де утворюється травна вакуоль.

    Вода надходить в організм амеби за допомогою піноцитозу через трубковидную канальця. Кінцеві продукти життєдіяльності видаляються за допомогою скоротливої ??вакуолі кожні 2-5 хвилин.

паразитичні види

    Саркодовие мешкають в різних водоймах, в грунті. Однак зустрічаються види, які можуть паразитувати в організмі людини. Варто детальніше розглянути всіх паразитів.

 ? кишкова амеба

    Відноситься до непатогенних організмів, які в нормі є симбионтами товстої кишки людини. Амеба пересувається досить повільно, її розмір не перевищує 40 мкм. Їжею для організму служать бактерії, грибки, які населяють кишечник, а також еритроцити, якщо розвивається кровотеча.

   Кишкова амеба не може проникнути в стінки кишечника, тому що не здатна продукувати протеолітичні ферменти. При несприятливих умовах тварина утворює цисти, які містять 8 ядер.

 ? ротова амеба

   Це перший вид саркодових, який був виявлений у людини. Згідно зі статистикою, ротові амеби зустрічаються у 25% здорових людей. Паразити живуть в каріозних порожнинах, зубному нальоті, на яснах і мигдалинах.

    Їжею амебам служать бактерії і лейкоцити. Якщо розвивається кровотеча з ясен, то амеби можуть захоплювати еритроцити. Тварина не здатна утворювати цист в несприятливих умовах. Медики не виявили патогенного дії ротової амеби на організм.

 ? Амеби групи Limax

    До цієї групи найпростіших відносяться амеби, які живуть у грунті або забруднених водоймах. При попаданні в людський організм паразити призводять до тяжкого запалення в центральній нервовій системі, викликаючи менінгоенцефаліт. Особливу небезпеку для людини становлять найпростіші роду Naegleria і Acanthamoeba.

    Види амеб роду Naegleria можуть існувати в 3 формах:

  • Вегетативна. Розмір клітини не перевищує 30 мкм. Амеба має широкі ложноножки;
  • Жгутиковая. При різких перепадах температури тварина переходить в жгутиковую стадію – з’являється 2 джгутики, які дозволяють амебі активно пересуватися;
  • Циста. При несприятливих умовах навколишнього середовища одноклітинний організм інцистується. Розмір цисти варіює від 8 до 16 мкм.

    Для амеб роду Acanthamoeba характерна відсутність жгутиковой форми. На амебоідной стадії розвиваються численні вузькі псевдоподии. Розміри цист не перевищують 15 мкм.

    Зараження паразитами відбувається через слизову носоглотки під час купання людини в забрудненій воді, при умовно (Naegleria) або при проникненні пилу (Acanthamoeba). Розмноження паразитів відбувається в порожнині носа, звідки вони проникають у головний мозок.

    Патогенна дія амеб групи Limax полягає в руйнуванні сірої речовини головного мозку, отруєнні організму продуктами життєдіяльності. Інкубаційний період складає від 4 до 7 днів. Пацієнти відзначають наступні симптоми:

  • загальну слабкість;
  • поява нежиті та кашлю;
  • розвиток кон’юнктивіту;
  • підвищення температури тіла;
  • розвиток блювоти, втрата свідомості свідчать про проникнення паразитів в головний мозок.

    Симптоматика повільно наростає, відсутність терапії може призводити до смерті пацієнта на 3-5 добу. Діагностика полягає в дослідженні ліквору на наявність вегетативних форм.

 ? дизентерійна амеба

    Паразит живе в товстій кишці, харчуючись еритроцитами, бактеріями, епітелієм кишечника. Може розвиватися безсимптомне носійство паразита. Однак в більшості випадків амеба призводить до розвитку важкого захворювання, яке при відсутності терапії призводить до смерті. Ця патологія широко поширена на території держав з жарким кліматом, тому варто детальніше розглянути шляхи зараження, симптоматику і лікування хвороби.

Життєвий цикл паразита

    Протягом життя дизентерійна амеба проходить кілька стадій, які мають різні фізіологічні та морфологічні ознаки:

 ? Мала вегетативна. Основна форма існування, яка не завдає шкоди здоров’ю. Паразити мешкають у вмісті товстої кишки, їх розмір не перевищує 20 мкм. Їжа – бактерії і грибки, які входять до складу мікрофлори кишечника. Якщо умови для утворення великих вегетативних форм несприятливі, то амеби перетворюються в цисти і виділяються з фекаліями;

 ? Велика вегетативна. Це патогенна форма, для якої характерним є утворення ложноножек. Розмір досягає 45 мкм. Дана форма здатна продукувати протеолітичні ферменти, які розчиняють стінку кишечника, що призводить до розвитку виразок, що кровоточать. Це дозволяє паразитам проникати глибоко в тканини, де вони перетворюються в тканинну форму. Їжею служать еритроцити;

 ? Тканинна. Дана форма зустрічається в глибині уражених тканин, може проникати в кровоносні судини і інші внутрішні органи (печінка, легені, головний мозок);

 ? Циста. При несприятливих умовах амеби здатні утворювати цисти округлої форми, що містять 4 ядра. Їх розміри варіюють від 8 до 16 мкм. Цисти можна виявити в калових масах хворих людей і носіїв амеб.

Шляхи зараження і симптоми

    Джерело зараження – хворі люди і носії, які виділяють цисти з каловими масами. Протягом доби людина може виділяти до 300 мільйонів інцістіроваться амеб. Пацієнтів з яскравою симптоматикою вважають безпечними – вони виділяють найпростіших в вегетативної формі, які гинуть поза організмом людини.

    Існують наступні способи передачі інфекції:

  • фекально-оральний – хвора людина не дотримується гігієнічних правил, що призводить до випадкового потрапляння цист в стічні води, на побутові предмети, продукти;
  • контактно-побутовий – зараження відбувається під час рукостискання або при спільному використанні побутових предметів з хворою людиною.

    Залежно від локалізації паразитів розвивається кишкова і позакишкові форма амебіазу.

 ? Симптоми кишкового амебіазу

    Інкубаційний період складає від 7 діб до 4 місяців. Після цього у пацієнта розвиваються такі симптоми:

  • діарея (на початку захворювання кількість дефекацій досягає 6 разів на добу, в розпал хвороби – 20 разів);
  • поява крові і слизу в калових масах. У запущених випадках стілець може набувати консистенцію малинового желе;
  • поступовий розвиток лихоманки;
  • болі внизу живота, які мають тягне характер. Больовий синдром посилюється під час дефекації;
  • розвиток помилкових позивів до дефекації;
  • знижений апетит, блювота при важкому перебігу.

    Тривалої кишкового амебіазу становить 5-6 тижнів. Якщо терапію почали своєчасно, то вдається домогтися повного одужання. При відсутності дієвого лікування захворювання переходить в хронічну форму. Виділяють такі симптоми патології:

  • неприємний присмак в ротовій порожнині;
  • зниження апетиту;
  • виснаження хворого;
  • підвищена стомлюваність;
  • слабкість;
  • печінка збільшується в розмірах;
  • анемія, яка призводить до блідості шкірних покривів;
  • тахікардія і аритмія, які свідчать про поразку серцево-судинної системи.

 ? Симптоми внекишечной форми

    Клінічна картина визначається місцем дислокації паразитів:

  • амебіазний гепатит: збільшення і ущільнення печінки, лихоманка (до 380 С);
  • амебний абсцес печінки: гіпертермія (температура досягає 390 С), хворобливість травного органу в області нагноєння, жовтушність шкірних покривів і склер;
  • легеневий амебіаз. Відзначається при прориві абсцесу печінки в легені або при занесенні паразитів з потоком крові. Це призводить до розвитку гнійного плевриту, появі болю в грудях, задишки, лихоманки, кашлю з відходженням мокротиння з домішкою крові і гною;
  • церебральний амебіаз. Причина захворювання – закид паразитів з потоком крові до головного мозку. Це призводить до блискавичного розвитку абсцесу. У більшості випадків смерть пацієнта настає раніше, ніж був поставлений діагноз.

 ? ускладнення амебіазу

    При відсутності своєчасної та дієвої терапії кишкова форма амебіазу може призводити до прориву кишечника, внутрішньої кровотечі, перитоніту, апендициту, розвитку пухлини і гангрени кишки.

    У пацієнтів зі зниженим імунітетом розвивається амебіаз шкіри. У патологічний процес втягуються шкірні покриви в області сідниць, промежини, навколо ануса. На цих ділянках розвиваються безболісні виразки і ерозії з неприємним запахом, які мають почорнілі краю.

Діагностика і лікування

    Діагностичні заходи передбачають проведення лабораторного дослідження сечі і калових мас, мокротиння, соскоба (при розвитку внекишечной форми захворювання). Якщо не вдається отримати фекалії природним шляхом, то призначають проносне. У деяких випадках проводять ендоскопію, щоб оцінити ступінь виразкового ураження.

    Для виявлення антитіл до амебам рекомендують імуноферментний аналіз, імунофлюоресценція. В якості додаткових методів діагностики проводять УЗД органів черевної порожнини, біохімічне дослідження крові.

    Лікування проводять амбулаторно, пацієнти потребують госпіталізації лише при тяжкому перебігу патології або при розвитку позакишкових форм амебіазу. При безсимптомному носійстві показано призначення препаратів з амебоцідную дією: Етофаміда, Йодохінола, Ділоксаніда фуроата, Паромоміцин.

    Для терапії кишкової форми використовуються системні тканинні амебоціди: Метроцідазол, Тинідазол. Купірувати колитический синдром, прискорити репаративні процеси дозволяє Ентеросідів. Якщо у пацієнта непереносимість Метронідазолу, то використовують антибіотики широкого спектру дії (доксициклін, еритроміцин). Під час терапії рекомендують приймати вітамінні комплекси, дотримуватися дієтичного харчування з високим вмістом білка.

    Поєднання лікарських засобів, дозування і тривалість терапії визначають залежно від форми і тяжкості патології. При неефективності лікування і загрозу прориву абсцесів показано оперативне втручання. Некротичні зміни в області амебних виразок або розвиток кишкової непрохідності вимагає проведення резекції кишечника, накладення колостоми.

профілактика

    Профілактика захворювання проводиться в 3 напрямках:

  1. Виявлення і терапія осіб, які є носіями дизентерійної амеби.
  2. Санітарна охорона зовнішнього середовища.
  3. Проведення санітарно-освітньої роботи.

    До групи ризику по розвитку амебіазу входять такі особи:

  • пацієнти з патологіями кишечника в анамнезі;
  • особи, які проживають в населених пунктах, де відсутня каналізація;
  • люди, які побували в країнах з субтропічним і тропічним кліматом;
  • особи, які працюють в сфері харчової промисловості, на очисних спорудах, в теплицях.

    Перерахованих груп людей слід щорічно проводити обстеження на носійство дизентерійної амеби.

    Саркодовие паразити – найпростіші організми, які здатні проникати в організм людини і викликати небезпечні захворювання. При розвитку перших симптомів інфікування необхідно звернутися до лікаря, щоб вчасно почати терапію.