Рефракционная амблиопия: характеристика, причини і лікування

Рефракционная амблиопия є поширеним видом захворювання, яке переважно зустрічається у дітей. При наявності даної патології в організмі спостерігаються зміни функціонального значення очного апарату. При цьому будь-які анатомічні порушення в очах відсутні. Зміна рефракції супроводжується тим, що дитина не може чітко бачити навколишні предмети, тому ми хотіли б сьогодні докладніше розповісти про дане порушення.

характеристика хвороби

Сітківка функціонує завдяки тому, що світлові промені її постійно дратують. Найголовнішу роль відіграє центральна зона оболонки, оскільки вона відповідає за чіткість зору. Розвиток цієї частини очі починається відразу після народження. Коли в мозок надходить відповідний імпульс починається процес регенерації, і вся надходить інформація обробляється.

При зниженні центрального зору, яке неможливо скоригувати за допомогою оптики, фахівці говорять про те, що сформувалася ця хвороба. При цьому патологічні зміни на дні ока відсутні.

При наявності захворювання людина отримує спотворену інформацію і на тлі цього відбувається більш повільний розвиток нервової системи, яка дозволяє нормально функціонувати очному апарату. Найчастіше така патологія зустрічається у дітей, її головна небезпека полягає в тому, що нервова система може просто припинити своє розвиток. Вкрай рідко вона має виражені симптоми і важко коригується.

причини патології

Існує маса причин для розвитку цього захворювання. При порушенні рефракції відбувається збій в фокусуванні, і все довкола стає складно розгледіти. Під час розвитку патології крім втрати чіткості, картинки можуть почати ще і роздвоюватися, тому немовляті буде складно виконувати навіть елементарні речі.

Існує первинна та вторинна форма захворювання. Амбліопія 1 типу виникає в результаті генетичної схильності. Вона з’являється у дитини ще у внутрішньоутробний період. Вторинна амблиопия сильною або слабкою мірою може розвиватися при наявності таких захворювань:

  • короткозорість або далекозорість;
  • прогресування астигматизму;
  • розвиток колірної сліпоти;
  • помутніння кришталика;
  • серйозна різниця в діопріях або косоокість.

У переважній більшості випадків порушення розвивається безсимптомно, що значно ускладнює процес її діагностування. Багато в чому розвиток патології залежить від того, на якій стадії знаходиться короткозорість, далекозорість або астигматизм. Найчастіше супутнє захворювання розвивається при короткозорості або далекозорості більше 5 D, астигматизмі більше 2,5 D.

Що таке ретробульбарний неврит зорового нерва і лікування патології

симптоми

Помітити будь-які ознаки появи захворювання досить складно, але іноді діти скаржаться батькам на певний дискомфорт. Діагностується патологія ще в дошкільному віці, коли хлопці готуються піти в школу і проходять медичний огляд. Існує 4 ступеня амбліопії, за якими визначають то, наскільки сильно вона прогресувала. На слабкій і середнього стадії зміни не перевищують показника в 0,3 і симптоми практично не виявляються.

Висока і сильно високий ступінь зміни передбачає показник 0,04 і нижче. При цьому з’являються такі симптоми:

  1. Дитині стає складно розглянути предмети, які знаходяться близько чи далеко від нього.
  2. Малюк скаржиться батькам на зміну гостроти зору.
  3. З’являються труднощі з визначенням квітів і їх яскравості.
  4. Стає складно фокусувати свій погляд на яскравому об’єкті.
  5. Очі починають дуже швидко перевтомлюватися через перенапруження.
  6. Мучать постійні головні болі.

Іноді діти намагаються приховати від батьків своє стану і до останнього не говорять про те, що стали погано бачити. Більшість просто боїться носити окуляри, оскільки вважає їх непривабливими. В такому випадку батькам залишається покладатися тільки на себе. Необхідно уважно поставитися до стану своєї дитини і поспостерігати за ним. Зазвичай діти починають жмуритися, а також намагаються розглянути який-небудь предмет одним оком.

діагностування

Перший огляд у офтальмолога дитина проходить через півтора місяці після народження. Оцінка рефракції повинна здійснюватися на першому році життя, але на даному етапі вкрай рідко виявляються які-небудь порушення. Діти, які мають генетичну схильність або інші офтальмологічні захворювання повинні проходити огляд у фахівця як мінімум раз на рік.

Для підтвердження хвороби виконується візометрія. Крім цього фахівець буде досліджувати акомодацію і рух очей. Також для підтвердження хвороби можуть бути використані електрофізіологічні методи. Крім цього лікар може використовувати методики, які дозволяють встановити органічну етіологію зниження гостроти зору.

Синдром Фукса в офтальмології

Недоношеним дітям, а також пацієнтам з церебральним паралічем, затримкою розумового розвитку або вродженою катарактою слід проходити огляд у офтальмолога як мінімум 2 рази на рік.

лікування

З огляду на те, що дана амблиопия в більшості випадків є супутнім захворюванням, лікування починається в першу чергу з усунення проблеми. Деякі батьки вважають, що хвороба пройде самостійно в міру росту дитини, як це буває з короткозорістю. Однак, це всього лише поширена помилка. Чим раніше буде розпочато лікування, тим вищі шанси на успішне усунення патології.

Якщо консервативні методи лікування в даному випадку безсилі, то лікар дає рекомендацію до оперативного втручання. Найчастіше воно потрібно для усунення катаракти, пересадки рогівки або корекції форми очного яблука.

До хірургічного втручання вдаються лише в крайніх випадках. Перед цим лікар використовує консервативні методи. До них відноситься підбір окулярів і виконання плеоптіческое процедур. За рахунок зниження активності здорового ока хворий починає набагато краще працювати, що дозволяє домогтися позитивної динаміки. Також для усунення патології активно використовується вібраційний масаж, рефлексотерапія і електрофорез.

Дітям у віці до 4 років добре допомагають ще й лікарські препарати. Їх використовують для того, щоб знизити гостроту зору на переважній оці. Також в дошкільному віці досить легко відновити бінокулярний зір.

Рефракционная амблиопия досить легко лікується у дітей при своєчасному і правильному підході до корекції зору. Якщо дотримуватися рекомендацій лікаря, то можна буде повністю відновити гостроту зору.