Позаматкова вагітність: на якому терміні лопається труба, як це відбувається?

Позаматкова вагітність – стан, при якому плодове яйце або ембріон прикріплюється не в порожнині матки, а в інших органах. Найбільш часта різновид ВМБ – трубна. В цьому випадку ембріон прикріплюється в матковій трубі. Стан небезпечне і може призводити до пошкодження внутрішніх органів і навіть смерті. На якому терміні лопається труба при позаматкової вагітності трубного типу? Відповідь на це питання наведено в матеріалі.

На якому терміні лопається?

Розрив труби при позаматкової вагітності – небезпечний стан, який може привести до смерті. Тому важливо своєчасно діагностувати стан і видалити патологічний ембріон. Залежно від того, в якому саме місці труби він прикріпився, термін розриву може бути різним. У більш широких місцях труби він більше, в більш вузьких – менше.

  • Швидше за все розрив маткової труби відбувається в разі, коли прикріплення сталося в середній її частині. Вона досить вузька, і як тільки ембріон розвивається до віку 4-6 тижнів, настає гострий стан і травма органу. На цій ділянці просвіт органу складає всього 2 мм, а 4-х тижневий ембріон має розмір близько 1 мм;
  • При прикріпленні в ампулярной частини, поблизу яєчника, ембріон може розвиватися до 8 тижнів. При нормальному будові внутрішніх органів, після цього терміну він випадає в черевну порожнину. Якщо є патологія маткових труб, то відбувається їх руйнування;
  • Якщо прикріплення сталося внизу труби, там, де вона зближується з маткою, то можливий тривалий період виношування – аж до 2-3 місяців. Це пов’язано з тим, що це місце саме по собі досить широке, а крім того має еластичний, легко розтяжний м’язовий шар. В результаті ембріон може дорости до 5 мм.

На якому терміні лопається труба при позаматкової вагітності? Як видно з опису вище, це відбувається в залежності від місця розташування ембріона. Однак до 3,5-4 тижнів серйозного травмування зазвичай не відбувається. Цей той період, протягом якого пацієнтка повинна пройти діагностику і операцію з видалення такої вагітності.

Чому це відбувається?

З якої ж причини такий стан, як розрив маткової труби, взагалі наступає? Має місце механічне травмування місця прикріплення ембріоном. Тканини, з яких складається труба на всьому протязі, не мають м’язів високої еластичності. Вони не можуть розтягуватися.

З цієї причини, як тільки ембріон, що знаходиться в трубі доростає до розміру, більшого, ніж її просвіт, він починає тиснути на її стінки. Розтягування майже не відбувається. В результаті відбувається поступовий розрив труби. Як тільки він стає повним, настає гострий стан, за яким і діагностується явище.

Ознаки та симптоми

Коли позаматкова вагітність переривається в результаті розриву маткової труби, розвивається важке гостре стан. Воно вимагає негайного хірургічного втручання і госпіталізації пацієнтки. Якщо цього не зробити, то може наступити летальний результат. Причому, досить швидко. Тому важливо знати, які ознаки і симптоми має такий стан:

  1. Різкий біль в животі, переважно одностороння, що віддає в поперек і стегна;
  2. Холодний піт;
  3. Різке зниження артеріального тиску;
  4. Виражена лабільність пульсу;
  5. Короткочасна втрата свідомості.

При спостереженні таких симптомів, незалежно від передбачуваного терміну ВМБ, необхідно звернутися до лікаря. Такий стан може розвиватися стрімко, або трохи повільніше. Але воно завжди гостре, тому відкладати звернення до лікаря не можна.

Наслідки розриву маткової труби

ВМБ небезпечна сама по собі. Розрив маткової труби – серйозне явище. Воно супроводжується сильним больовим шоком, зміною в пульсі і артеріальному тиску. Здатне привести до тривалої втрати свідомості і критичного зниження артеріального тиску, шоку.

Крім того, пошкодження супроводжується значним викидом в черевну порожнину вільної крові. Це може провокувати геморрогіческій шок, сильну анемію. Також може призводити до сепсису. А іноді і до перитоніту. Кожне з станів, а тим більше вони в комплексі, здатні привести до смерті пацієнтки.

Детальніше про те, до яких ускладнень призводить позаматкова вагітність, можна прочитати в статті «Наслідки позаматкової вагітності». Однак при своєчасному лікуванні вдається уникнути більшої частини негативних наслідків. Але при розриві маткової труби наслідки можуть бути її більш важкими.

операція

В ході операції з ліквідації проблеми необхідно посікти повністю весь орган, в якому розвинулася патологія. Незалежно від того, на якому терміні стався розрив, він має однаково серйозні наслідки. І хід операції завжди один і той же.

Робиться розріз в абдомінальній стінці. Після цього проводиться легування судин і висічення маткової труби. Після цього черевна порожнина очищується від крові. Від того, наскільки якісно проведено даний процес, залежить і те, чи будуть надалі утворюватися спайки.

фертильність

Розрив матковий труби негативно впливає на ймовірність настання вагітності в подальшому. Так як при ліквідації цього стану маткова труба видаляється повністю, ймовірність повторного зачаття знижується рівно в два рази. Якщо ж ВМБ трапиться повторно і з тим же результатом, то буде видалена і друга труба. Тоді завагітніти самостійно пацієнтка вже не зможе.

При цьому сам факт розвитку позаматкової вагітності ніяк не позначається на подальшій ймовірності самостійного зачаття. Якщо патологічний ембріон був своєчасно вилучений і розрив труби не стався, то ймовірність зачаття природним шляхом не знижується. Ще й тому так важливо своєчасно діагностувати і вилікувати патологію.