Помірно диференційована аденокарцинома: ознаки, симптоми і лікування

Аденокарцинома – пухлина з залозистої тканини, зустрічається в 70% випадків злоякісних новоутворень. Така поширеність пов’язана з тим, що залози містить більшість органів в тілі людини. Помірно диференційована аденокарцинома має середню ступінь злоякісності і піддається лікуванню.

причини

В основі розвитку пухлини лежить мутація в залізистих клітинах. В результаті клітини починають безконтрольно ділитися. Тканина розростається, іноді проростаючи в сусідні органи. При попаданні пухлинних клітин в лімфатичну або кровоносну систему відбувається їх транспорт в інший орган – метастазування.

Чому виникає мутація, до кінця не встановлено. Але виділені фактори, які підвищують ризик виникнення онкології:

  • спадковість;
  • хронічне захворювання;
  • застій слизу в органах;
  • куріння, зловживання алкоголем;
  • несприятлива екологія;
  • зміни гормонального фону;
  • похилий вік;
  • неправильне харчування з переважанням тваринних жирів, консервантів, солі;
  • доброякісні новоутворення (наприклад, поліпи);
  • вплив хімічних або радіоактивних речовин;
  • тривалий стрес;
  • фізичні, теплові, механічні травми;
  • нестача вітамінів або мікроелементів;
  • деякі інфекції (вірус папіломи людини, Helicobacter pylori).

симптоми

Як і інші злоякісні новоутворення, аденокарцинома спочатку протікає безсимптомно. Шанс виявити пухлину на ранній стадії вище при регулярному обстеженні. При уважному ставленні до свого організму можна помітити, що насторожують зміни на початку хвороби.

Для помірно диференційованої аденокарциноми характерні загальні для пухлин симптоми, обумовлені інтоксикацією:

  • зниження апетиту, втрата ваги;
  • нічна пітливість;
  • підвищення температури тіла до субфебрильних цифр (37-38) без явної причини;
  • слабкість, втома;
  • головний біль;
  • порушення сну.

Крім загальних, спостерігаються специфічні симптоми, характерні для ураженого органу. За ним можна припустити локалізацію процесу.

Аденокарцинома шлунку проявляється епігастральній болями, нудотою і блювотою, відсутністю апетиту, метеоризмом, може бути кров у калі або блювота з домішкою крові. Специфічним ознакою є відраза до м’ясної їжі. Передракових захворюванням шлунка можуть бути поліпи.

Аденокарцинома матки може вражати як дно, так і шийку. Факторами служать вірус папіломи людини, гормональні збої, міоми, кісти, менопауза. При цьому захворюванні з’являються тягнуть болі внизу живота, змінюється характер виділень, менструації стають більш тривалими і болючими, бувають маткові кровотечі.

Аденокарцинома легкого характеризується кашлем з домішкою крові (мокрота типу «малинового желе»), болями в грудній клітці. Часто буває метастазування в лімфатичні вузли, при цьому вони збільшені, нерухомі і хворобливі.

При аденокарцинома прямої кишки в калі виявляється слиз, кров, бувають часті закрепи або проноси, при дефекації виникає біль. У запущених випадках може розвиватися кишкова непрохідність і перитоніт.

Крім цих органів, пухлина вражає передміхурову залозу, стравохід, молочні залози, підшлункову залозу, печінку, нирки, сечовий міхур.

діагностика

Виявлення пухлини на ранній стадії при обстеженні не представляє труднощів, так як новоутворення відрізняється від здорового органу по клітинному будові.

Огляд. Проводять пальпацію живота, лімфатичних вузлів, перкуторно визначають межі органів, вислуховують дихальну і серцево-судинну систему.

Лабораторні методи:

  • Загальний аналіз крові: при онкологічних захворюваннях знижується гемоглобін, збільшується ШОЕ і кількість лейкоцитів.
  • Загальний аналіз сечі: при ураженні нирок відхиляються від норми показники білка і креатиніну.
  • Біохімічний аналіз крові: підвищуються специфічні для органів ферменти.
  • Аналіз калу на приховану кров застосовується при підозрі на новоутворення товстої кишки.

Рентгенологічне дослідження. Використовується рентгенографія грудної порожнини і живота, флюорографія, рентгеноконтрастні методи.

Ендоскопічне дослідження: колоноскопія, бронхоскопія, фіброгастродуоденоскопія, ректороманоскопія.

Ультразвукове дослідження. Дозволяє оглянути органи черевної порожнини і малого таза, лімфатичні вузли, оцінити їх розміри.

Дослідження томографами: комп’ютерна та магнітно-резонансна терапія.

Біопсія з гістологічним дослідженням взятого матеріалу. Основний метод для постановки діагнозу.

лікування

Оперативне лікування застосовується на 1-3 стадіях, коли немає проникнення пухлини в сусідні органи і обширного метастазування. При невеликому обсязі поразки застосовують лапароскопічні операції, часткову резекцію органа. Якщо вражена велика частина органу, виконують радикальну операцію, видаляючи разом з органом сусідні лімфовузли і клітковину.

Після операції призначається хіміотерапія або променева терапія. Так знижується ризик рецидиву і поширення метастазів, зменшуються післяопераційні болі.

У разі неоперабельний пухлини призначається тільки променева або тільки хіміотерапія. Препарати, які використовуються при хіміотерапії: Доксорубіцин, 5-Фторурацил, Фторафур, Блеомицин, Цисплатин.

У разі операбельною пухлини з метастазуванням проводиться комбінований метод: операція + хіміотерапія + променева терапія.

профілактика

Знизити ризик утворення пухлини допоможе:

  • правильне харчування з достатньою кількістю овочів, фруктів;
  • відмова від куріння і зловживання алкоголем;
  • уникнення стресів;
  • заняття спортом;
  • лікування хронічних захворювань;
  • проходження медичних оглядів та диспансеризацій.