Норми товщини ендометрія по днях циклу: показники

Головне призначення внутрішнього шару матки – це забезпечити ембріону місце для прикріплення. Від показника розмірів цього пласта безпосередньо залежить настання вагітності. Його підрозділяється на: базальний і функціональний. Саме функціональний шар відторгається кожен місяць у вигляді місячних. Для того щоб жінка виконала свою головну функцію – зачала дитину, товщина ендометрію по днях циклу повинна відповідати нормі. Давайте з’ясуємо, які існують норми показників внутрішнього шару і чому іноді вони відхиляються від стандарту.

Стандартна товщина ендометрію по днях циклу

Щомісяця жінка проходить цикл. Під час цього нього оболонка проходить три фази розвитку:

  • проліферацію;
  • секрецію;
  • десквамацію.

Під час цих фаз розвитку маточного шару кожна з них підрозділяється ще на три:

  • рання;
  • середня;
  • пізня.

Далі розвиток його спостерігають вже по днях циклу. Нижче наведена таблиця з розмірами маткової оболонки в міліметрах для кожного дня.

день циклу товщина мм
1-2 5-9
3-4 3-5
5-7 6-9
8-10 8-10
11-14 9-13
15-18 10-13
19-23 10-14
24-28 10-13

Давайте докладніше розглянемо, що відбувається з цим шаром в кожен з цих періодів.

Товщина ендометрія в перші дні циклу

У перші дні менструації огрядність маточного шару становитиме від 5-9 мм. У цей період на УЗД спостерігається гіперехогенность структур. Простіше кажучи, УЗД зображує згустки крові, а порожнину органу трохи розширена, через те, що в ній знаходиться менструальна рідина.

На 5-7 день

Це фаза ранньої проліферації. На УЗД пласт має маленьку ехогенність. Структура однорідна. Показник стандарту ширини внутрішнього шару коливається в межах 0,3-0,5 см. В середньому це 0,5 см. На УЗД буде видно зіткнення двох шарів маточного покриття – нового і старого.

На 8-10 день

Цей період прийнято називати фазою середньої проліферації. У ці дні тканина починає розростатися і потовщуватись. Межі норми 8-10 мм. Ехогенності на УЗД схожа на ту, яку показує фаза ранньої проліферації.

На 11-14 день

Період пізньої проліферації. Внутрішній шар продовжує зростати і досягає величини 9-13 мм. Середня величина 11 мм. На УЗД помітно підвищення ехогенності прихованої прошарку матки.

На 15-18 день

За часом відповідає ранньої секреції. У цей період зростання функціонального шару сповільнюється, але потовщення невелике все ж відбувається. В середньому в ширину пласт сягає близько 1,2 см, тоді як коливання складають 10-1,3 см. На УЗД він набуває форму «краплі». Тобто в порожнині матки оболонка широка, а до шийки – звужується. Ехогенності підвищується в порівнянні з пізньої проліферації.

на 19-23 день

Середня секреція. Це максимальна ширина внутрішнього шару матки за весь період. Досягає в середньому 1,4 см. Прийнятні величини коливаються 10-14 мм. Спостерігається підвищення ехогенності.

на 24-28 день

Період пізньої секреції. Величина ендометрія починає зменшуватися до розмірів в середньому 1,2 см. У цей період спостерігається гіперповишенная ехогенність і неоднорідність структури. На УЗД чітко видно кордону між новим і старим пластом.

Як видно, існують оптимально допустимі зазори в ущільненні пласта матки, які не впливають на здоров’я і вагітність жінки. Однак бувають випадки, коли він не відповідає показникам стандарту. Що це означає?

Чому ендометрій не відповідає фазі циклу?

Відхилення фактичної товщини від стандарту трапляються по двом факторам:

  1. Функціональний. Невідповідність настає через вагітність. Коли жінка завагітніла, ендометрій автоматично потовщується. Це необхідно для правильного розвитку плоду. Цікаво, що потовщення настає відразу після запліднення, навіть якщо плід не знаходиться в матці. Відбувається це на 7 день вагітності. Найвищий показник огрядності пласта на 30 день вагітності. Він досягає 20 мм в ширину.
  2. Патологічний. Ця група чинників, які призводять до невідповідності розмірів шару по нормам циклу, має ряд причин:
  • Затримка. Ця проблема має безліч причин. Якщо справа не в вагітності, то затримка може наступити через гормонального збою, стресових ситуацій, дієт і т.д. Під час затримки оболонка вже не наростає, а залишається тією ж товщини, що і на стадії пізньої секреції. У період затримки він не реагує на гормональні зміни в організмі.
  • Гіперплазія. При цьому захворюванні є відхилення. Недуга проявляється зайвим розростанням внутрішнього шару. Показники його значно вище, ніж ті, які повинні бути по таблиці. Захворювання лікують із застосуванням гормональної терапії. Якщо лікування не успішно, то застосовують оперативне втручання. Якщо хвороба запустити, то наслідки можуть бути дуже серйозними аж до ракових захворювань.
  • Гіпоплазія. Хвороба проявляється відхиленням розмірів внутрішнього шару в меншу сторону. Спостерігається брак, тобто зайва «худоба» шару. Через це вагітність у жінки не настане, так як немає сприятливих умов для прикріплення плоду. Зазвичай для лікування і вагітності нарощують внутрішнє покриття матки. Призначають Дюфастон.
  • Поліпи. При наявності цих доброякісних наростів розмір оболонки матки так само змінюється. Вона збільшується в порівнянні з показниками норми.
  • Менопауза. Це особливий період, в який фактичний розмір вже не буде відповідати стандарту. При клімаксі відбувається недолік гормонів. Якщо гормонів мало, значить і розмір пласта мінімальний. В цьому періоді нормою вважається 0,5 см. Якщо ендометрій доросте до розміру 0,8 см, то його видаляють за допомогою вискоблювання.

Детальніше в ролику