Надниркованедостатність – симптоми у жінок, чоловіків та дітей при хронічній, гострої та вторинної формі захворювання

Одне з найсерйозніших захворювань ендокринної системи – надниркових залоз. Симптоми її не зникають самі по собі, тому потрібно наполегливе лікування, яке може розтягнутися на все життя.

Всім відомо, що в організмі людини немає нічого зайвого. Кожен орган, кожна система виконує свою незамінну функцію.

Правильна робота парних залоз ендокринної системи – наднирників – ця одна з основ життєдіяльності людського тіла. Тому збереження здоров’я цього органу і виділення їм гормонів – нагальна потреба.

функції наднирників

Наднирники грають важливу роль в таких процесах:

  • обмін речовин (електролітний, сольовий, жировий), трансформація білків у вуглеводи;
  • адаптація людського організму до стресових ситуацій;
  • поряд з іншими органами беруть участь в регуляції деяких систем (нервової, серцево-судинної), частин тіла (тонкого шару головного мозку – його кори), інших ендокринних залоз (гіпоталамуса).

симптоматика

При порушенні роботи цих ендокринних залоз може бути надмірна або недостатнє вироблення гормонів самими залозами. Але може бути й інша причина – брак гормону АКТГ, що виробляється гіпофізом, який керує діяльністю наднирників.

Як виглядають наднирники

Все це негативно відбивається на працездатності багатьох органів. Причому, як і у випадку з багатьма іншими захворюваннями, якщо своєчасно не почати лікування, хронічна або гостра фаза захворювання може коштувати життя.

А зволікання і повернення до норми може зайняти багато часу і вимагатиме значних зусиль. Будь-яка хвороба – це випробування, в тому числі і фінансових можливостей. За якими ж конкретним ознаками можна визначити неправильну роботу надниркових залоз?

Симптоматика захворювання включає наступні фактори, на які потрібно звернути увагу:

  • Загальна слабкість;
  • вага тіла;
  • артеріальний тиск;
  • порушення роботи сечостатевої, серцево-судинної та нервової систем;
  • робота головного мозку: пам’ять, розумові операції, інтелект, мова.

Але кожне конкретне захворювання і його форма (гостра і / або хронічна) мають певний набір симптомів, або специфічний прояв ознак, наприклад, скидання або набір ваги.

Не варто самому визначати діагноз – його може поставити тільки кваліфікований фахівець в галузі ендокринології.

хронічна форма

Якщо в результаті збою в роботі коркового шару надниркових залоз знижується вироблення гормонів – з’являється хвороба Аддісона або первинна недостатність. У половині випадків її причина залишається нез’ясованою. Вторинна недостатність проявляється через зменшення вироблення АКТГ-гормону інший залозою – гіпофізом.

Хвороба Аддісона і зменшення вироблення АКТГ-гормону діагностуються як хронічна недостатність надниркових залоз, симптоми її, пов’язані з порушенням обмінних процесів – солей і інших речовин – такі:

  • наростає загальна слабкість і втома, послаблюються м’язи;
  • знижується апетит, вага (маса) тіла, втрата апетиту чергується з тягою до їжі солоного смаку;
  • змінюється емоційний фон, з’являється дратівливість, апатія;
  • з’являються плями (білі і коричневі на слизовій рота, мовою);
  • знижуються показники артеріального тиску;
  • темніє шкіра (стає схожою на загар) на відкритих ділянках (руках, обличчі, шиї), на складках шкіри (ліктях, лініях на долонях, животі), в місцях тертя і природної пігментації (мошонці, сосках молочних залоз, прямої кишки), в місцях, де шкіра стикається з одягом і треться об неї (трусами, ременем, поясом), в області рубців, що залишилися після операції;
  • порушується робота шлунку і шлункового тракту (нудота, блювота, рідкий стілець чергується з запором), з’являються болі в області живота;
  • погіршується робота головного мозку, пам’яті, розсіюється концентрація і увагу, з’являється запаморочення, людина може втратити свідомість і втратити свідомість.

Навіть якщо ознаки надниркової недостатності виражені не яскраво, слід звернутися до ендокринолога, оскільки нерідко хворим ставлять неправильні діагнози.

гостра форма

Якщо наднирники різко зменшують або зовсім припиняють виробляти гормони (свою основну функцію), то настає гостра надниркова недостатність. Симптоми з самого початку показують серйозність захворювання.

Для гострої форми захворювання характерні наростаючий больовий синдром

Але поступово наростаючи протягом декількох годин і / або доби, можуть коштувати життя без термінового медичного втручання. Тому навіть такі явища, як сильна м’язова біль і їх слабкість, зниження і / або повна втрата апетиту вимагають негайного втручання.

До цих симптомів додаються явища, характерні для безпосередньо гострого етапу недостатності функціонування наднирників:

  • раптово знижується тиск (артеріальний) крові, що супроводжується похолоданням кінцівок і зблідненням шкірних покривів, загальною слабкістю, посиленням роботи потових залоз;
  • порушується стабільність роботи м’язи серця: ритм проявляється порушенням (аритмія) і / або збільшенням частоти (тахікардія), пульс прощупується як ниткоподібний, шкіра набуває синюшного відтінку;
  • проявляються розлади роботи шлунково-кишкової системи (нудота і / або блювота), часті рідкі випорожнення, більш-менш інтенсивні болі в животі;
  • порушується видільна робота нирок, і, як результат, значно зменшується кількість виділеної рідини;
  • порушується свідомість і мова, людина говорить з працею, тихо, невиразно, перебуває в прострації, депресії, у нього можуть з’явитися галюцинації, після непритомності він може не повернутися до тями, і навіть впасти в кому.

При перших же ознаках рекомендується негайно звернутися до лікаря, зателефонувати в швидку допомогу, відвідати медичний заклад.

Сприятливий прогноз лікування аддісонова кризу залежить також від успіху в лікуванні супутніх проблем здоров’я: інфекцій, травм, необхідних хірургічних втручань. Передбачається, що при цьому потрібно оперативно збільшувати дозування гормону, заповнити кількість натрію і відновити водний баланс.

Прояв вторинної надниркової недостатності

Причина цієї хвороби криється в неправильній роботі гіпофіза – залози внутрішньої секреції, що входить в гіпоталамо-гіпофізарну систему поряд з гіпоталамусом.

Зниження кількості гормону АКТГ зменшує вироблення гормонів надниркових залоз.

Тому ця патологія називається вторинна недостатність надниркових залоз.

Симптоми її, однак, аналогічні тим, які проявляються при первинній недостатності роботи кори надниркових залоз. Хоча деякі характерні ознаки виражені менше. Це стосується, перш за все, гіперпігментації – вона відсутня, т. Е. Колір шкірних покривів хворого залишається колишнім.

Особливості прояви захворювання: стать і вік

Симптоми надниркової недостатності у жінок і чоловіків мають деякі особливості.

Так, хронічна форма надниркової недостатності вполовину частіше зустрічається у чоловіків.

Незважаючи на те, що це досить рідкісне захворювання, якому піддається одна людина з 10 тисяч, спостереження над ним ведуться з середини XIX століття, коли Аддисон вперше його описав. Тому результати спостереження – обґрунтовані.

Протягом недуги у представниць жіночої статі спостерігається нестача андрогенів, в результаті чого випадає волосся в пахвових западинах і на лобку.

Хронічна форма недостатності кори надниркових залоз не є перешкодою до продовження роду: при своєчасному і правильному лікуванні жінок прогноз на вагітність і нормальні пологи сприятливий.

В діагностиці дітей обов’язково враховуються факти подібних захворювань у членів сім’ї.

Якщо дитина знаходиться в групі ризику, то його періодично (2 рази на рік) спостерігає ендокринолог, який оглядає і призначає лабораторні обстеження.

Також таким дітям роблять спеціальну пробу з АКТГ, а в Росії – і внутрішньом’язову пробу (для виявлення кортизолу вводять Тетракозактид).

Якщо вроджені патології ендокринної системи можна лише лікувати і коригувати, то кожен випадок придбаних захворювань має не тільки свою причину, а й історію виникнення. Звичайно, механічні травми, хімічні отруєння важко передбачити і уникнути.

Але краще навчитися відстежувати емоції, не придушувати їх, але спостерігати, де і як вони проявляються в тілі. Саме з емоціями витрачається організмом багато сил, енергії, яка пішла б на природне відновлення під час повноцінного сну і відпочинку.

Загальним радою для профілактики будь-яких захворювань є уникнення стресу, який часто запускає «механізм» виникнення захворювань.

Відео по темі

Лікар-ендокринолог про хронічної надниркової недостатності: