МРТ з контрастування головного мозку: що це таке, відгуки, як роблять

Застосування методу магнітно-резонансної томографії (МРТ) для діагностування патологічних процесів головного мозку вже давно стало незамінним. Її висока інформативність забезпечує швидке встановлення достовірного діагнозу. А в тих небагатьох випадках, коли проводиться за стандартним способом процедура не дає необхідного результату, призначається МРТ головного мозку з контрастуванням.

Що таке дослідження з контрастом?

У певних ситуаціях, при необхідності отримати максимальну точність виробленого діагностування для проведення МРТ голови і шийного відділу рекомендовано застосування контрастного посилення. Також даний метод використовується для виявлення можливих найдрібніших змін структури тканин голови або шиї, що стає дуже важливим для визначення захворювань на початкових стадіях розвитку.

У більшості випадків для створення контрастного ефекту застосовуються парамагнітні хімічні препарати, такі як омніскан, Гадовіст, Магневіст, Томовіст. Вони в рази підвищують інформативність обстеження за рахунок зміни зображення тканин по відношенню один до одного.

Ці препарати мають властивість вибірково накопичуватися в тканинах організму, схильним до патологічних змін. Тоді як в здорових тканинах контрастну речовину майже не концентрується, що дає можливість ретельного вивчення патологічних процесів.

Спектр можливостей МРТ голови з контрастом

Дане обстеження дозволяє діагностувати практично будь-які зміни в структурах головного мозку. Процедуру сканування можна проводити як з використанням контрастної речовини, так і без нього – це залежить від переслідуваних цілей.

МРТ – не інвазивні метод обстеження, який не потребує будь-яких травматичної дії на організм людини, наприклад, голками або хірургічним інструментарієм. Такий спосіб просто знахідка для гіперчутливих до больових відчуттів пацієнтів. Магнітно-резонансна томографія головного мозку посилена контрастною речовиною забезпечує майже стовідсоткову безпомилковість обстеження, а також дозволяє розширити сферу застосування способу.

Цей метод з великою ймовірністю покаже:

  • патологічні вогнища в головному мозку;
  • порушення функцій і структури судин мозку;
  • захворювання, зумовлені різними причинами;
  • новоутворення і їх детальні характеристики, розміри та межі;
  • наявність метастатичних вогнищ.


Видимість новоутворення на МРТ з контрастуванням – більш інформативний спосіб діагностики
Завдяки МРТ з контрастом, вдається отримати найбільш точні дані про стан і кісток черепа і м’яких тканин голови. Тому даний спосіб є одним з найчастіше використовуваних в діагностиці багатьох захворювань.

Необхідність контрастування при обстеженні

Навіть при обліку високої інформативності звичайного магнітно-резонансного сканування, при якому в більшості випадків тканини відмінно візуалізуються, бувають винятки, коли потрібно контрастне посилення. З його допомогою вдається домогтися максимального ефекту при діагностиці та диференціації наступних патологій:

  • травм головного мозку;
  • злоякісних і доброякісних новоутворень;
  • генетичних аномалій (нейрофіброматоз);
  • інфекційних і запальних вогнищ;
  • хвороб імунної системи (розсіяний склероз);
  • нейродегенеративних порушень ЦНС.

Раніше виявлення патологічних змін дасть можливість вчасно призначити відповідне лікування і домогтися високих результатів, що забезпечить пацієнту здорове повноцінне існування.

Хвороби, що вимагають регулярного проходження процедури

Відомо кілька невиліковних захворювань, при яких без регулярного МРТ голови з контрастом не обійтися. Найбільш поширеними недугами такого плану є хвороби Альцгеймера і Паркінсона.

Хвороба Альцгеймера

Захворювання характеризується поступовим зниженням пам’яті і розумових здібностей, порушенням мови, здатності до логічного мислення. В результаті таких змін хворий починає відчувати занепокоєння і стає схильний до депресивних розладів. Захворювання необоротно, так як в його основі лежить поступове руйнування нервових клітин, обумовлене різними причинами – генетичними, травмами, онкологічними та іншими.

Найоптимальнішим варіантом, який можна зробити в такій ситуації – це зупинити розвиток захворювання. А для призначення найбільш ефективного лікування, потрібно проводити періодично МРТ головного мозку з контрастуванням.


Обстеження при хворобі Альцгеймера рекомендують проводити кожні півроку-рік

Провівши цю процедуру і маючи на руках повну інформацію про нейродегенеративних зміни, хворому буде надана консультація відповідних фахівців. Вони призначать курс терапії, грунтуючись на отриманих результатах, яка сповільнить розвиток захворювання.

Хвороба Паркінсона

При цьому недугу у пацієнта порушується координація рухів, і може доходити до повної втрати контролю власного тіла. Щодо повільне протікання хвороби виражено поступово прогресуючою симптоматикою – від повної відсутності проявів до повної знерухомлених людини.

Вчасно проведене ретельне обстеження, яке забезпечить контрастування, дозволить виявити хворобу і призначити терапію, яка гарантує полегшення пацієнтові. І завдяки цьому хворий зможе зберегти побутову та професійну активність.

Захворювання, що не піддаються діагностиці без посилення

Крім двох перерахованих вище хвороб, зміни при яких виявити складно без контрастування, є й інші патології, які потребують прийомі контрастних препаратів. Контраст показаний:

  • при підозрі на наявність звуження (стенозу) або тромбозу судин;
  • часто турбують головні болі нез’ясованих причин, мігрені;
  • при новоутвореннях гіпофіза (аденом).


Аденома гіпофіза видно тільки в умови контрастування

Коли роблять МРТ голови з застосуванням посилення, є виявити мікроскопічні пухлини (мікроаденоми), непідвладні для діагностики іншими способами. Завдяки контрасту точність, інформативність і надійність процедури збільшується в кілька разів.

Контрастування при обстеженні судин головного мозку

Широкі можливості електромагнітних хвиль поширюються не тільки на кісткові і м’які тканини черепної коробки. За допомогою МРТ судин головного мозку (ангіографії), зробленого на контрасті, можна отримати повну інформацію про їх стан та якість функціонування. Контраст дозволяє виявити інсульти, мікрокрововиливи, відстежити причини ВСД (вегето-судинній дистонії), підвищеного внутрішньочерепного тиску, а також осередки атеросклерозу (ураження артеріальних стінок).

Найчастіше для отримання більшого діапазону даних, паралельно з ангіографією призначається і МРТ м’яких тканин шиї з контрастом, що дозволяє лікарю отримати більш повну картину стану органів.

Коли призначається обстеження голови з контрастуванням?

З огляду на, що МРТ головного мозку з контрастом забезпечує детальне дослідження ділянок тканин, і сприяє винесенню заключного діагнозу, його призначають:

МРТ голови під наркозом

  • Для більш ретельного вивчення патологічного сегмента органу, знайденого при МРТ без контрасту.
  • При підозрі на інфекційні, запальні або онкологічні процеси – контрастну речовину активно накопичується в уражених осередках.
  • Для виявлення новоутворень в головному мозку, більшість з яких відмінно контрастують, що дозволяє чітко бачити межі пухлини, забезпечуючи підготовку до оперативного втручання.
  • Для з’ясування якості структури пухлини, щоб МРТ показало ступінь її злоякісності.
  • При необхідності оцінити активність протікання розсіяного склерозу і вибрати правильну тактику лікування захворювання.

Також МРТ головного мозку з контрастом показує наявність дрібних метастазів, так як застосовується препарат підвищує більш ніж в 2 рази ймовірність їх виявлення під час обстеження. Тому онкологічним хворим часто призначається процедура з використанням контрастної речовини.

Таке дослідження є незамінним при проведенні контрольного обстеження після проведення операції, коли необхідно оцінити результати видалення пухлини і відстежити рецидив (повторне виникнення).

Підготовка до процедури

Для того щоб пройти дане обстеження немає необхідності здійснювати заздалегідь будь-які дії – не потрібно дотримуватися дієти і відмовлятися від звичного способу життя. Найважливіше, і єдине, з чого в принципі і складається підготовка до МРТ головного мозку з посиленням – це пройти тест на можливу реакцію контрастного препарату.

Якщо ж у пацієнта є захворювання, які можуть перешкоджати проходженню процедури, то обов’язково повідомити про це лікаря. Жінки повинні заздалегідь підготуватися і повністю виключити наявність вагітності – оптимальний варіант проходження тесту. Також потрібно повідомити про встановлену внутрішньоматкової спіралі.


При вагітності МРТ з контрастом не проводиться

Перешкодити скануванню може що завгодно, наприклад, зубний протез чи не зняту пірсинг, тому попередньо варто уважно перевірити своє тіло на наявність прикрас чи предметів, виконаних з металу.

проведення обстеження

Саме сканування нічим не відрізняється від багатьох інших процедур, заснованих на принципах комп’ютерної діагностики. Пацієнт не відчує ніяких неприємних відчуттів, є невелика ймовірність, що після введення контрасту може бути незначний дискомфорт, який, як правило, проходить досить швидко.

Перед початком дослідження пацієнта попереджають про необхідність зняти годинник, окуляри і всі прикраси, а також якщо є, то слуховий апарат або знімні зубні протези. Вводиться контрастний препарат. Хворого укладають на кушетку апарату і при необхідності фіксують спеціальними ременями для повної нерухомості.

Потім кушетка засувається в тунель апарату і починається сканування. Процедура триває приблизно годину-півтора і пацієнт при цьому не відчуває жодних хворобливих відчуттів. Вся інформація, зчитана при скануванні, передається на екран монітора і відразу ж готова до інтерпретації. Після закінчення процедури пацієнт деякий час очікує розшифровки даних і потім може займатися своїми справами – на його стан МРТ не вплине.

Іноді, якщо пацієнту складно довго перебувати в нерухомому стані, призначається разовий прийом седативних препаратів, тоді йому не слід після діагностики сідати за кермо і краще прийти на процедуру з ким-небудь з близьких людей.

Протипоказання для введення контрастної речовини

Препарати, що використовуються для посилення інформативності при МРТ, завдяки своїй низькій токсичності і відсутності алергенного впливу, підходять практично всі пацієнтам, але все ж бувають рідкісні винятки. Незначні прояви алергічної реакції легко купіруються при введенні необхідних препаратів.

Як ускладнення, яке може статися при ін’єкціях високих доз контрастних речовин, може розвинутися нефрогенний системний фіброз. Така патологія небезпечна для пацієнтів з порушеннями функції нирок, тому перед процедурою рекомендовано пройти їх обстеження. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій, то МРТ з контрастом забезпечить отримання точної інформації без будь-яких побічних негативних ефектів, про що свідчать численні відгуки пройшли обстеження.


Годуючим матерям рекомендується утриматися від годування протягом 1-2 діб після діагностування з контрастуванням, щоб препарат встиг вивести з організму природним шляхом

Відгуки

Ірина, 43 роки:
Призначили обстеження голови через часті болісних відчуттів, ціна, звичайно чимала – разом з препаратом (Омніксан) мені обійшлося в районі 5 000 рублів. Перед початком медсестра уточнила, чи є на тілі або в тілі металеві предмети, я відповіла негативно, і мене повели до кушетки. Під час процедури було шумно і це було єдине, що мені не сподобалося – все інше було нормально і негативних відчуттів не було.
Михайло, 38 років:
Робив МРТ голови в приватній клініці, тому сервіс був на висоті – пояснили, що і як потрібно зробити і запропонували лягти на кушетку. Одягли на голову пристосування у вигляді шолома і, судячи з голосного звуку, запустили прилад. Від шуму було трохи не по собі, але в цілому нічого страшного, хоча і лежати нерухомо було непросто.
Володимир, 56 років:
Проходжу сканування вже не перший раз, в зв’язку з розсіяним склерозом, в цей раз довелося робити з контрастом. Незадовго до обстеження провели тест на алергічні реакції, перевірили результат і через деякий час запросили на процедуру. Все, як завжди, шум, фіксація голови і шиї і моторошно відлежатися частини тіла через довгої знерухомлених. Але це все можна пережити для отримання потрібних результатів.