Мірамістин – інструкція із застосування (спрей), аналог, для дітей

У 80-х роках XX століття в клінічній практиці боротьби з інфекціями став використовуватися Мірамістин: це антисептичний засіб склало конкуренцію традиційних антибіотиків. Спочатку препарат розроблявся для потреб космонавтики: перед дослідниками було поставлено завдання створити безпечне при тривалому застосуванні ліки, яке б діяло на широкий спектр паразитів (бактерій, грибів, вірусів), уретритах, простатитах.

Незважаючи на те, що дані ліки безрецептурно і продається в аптеках уже кілька десятків років, «широкій публіці» воно знайоме мало на відміну від антибіотиків і ліків симптоматичного лікування із серії «від горла», «від нежиті», «при ранах». Багато пацієнток тільки під час вагітності дізнаються про існування цього препарату.

Мірамістин: інструкція із застосування (офіційна)

Відгуки про препарат Мірамістин

Судячи з відгуків, основні канали поширення інформації про цей засіб – педіатри та знайомі пацієнтів. Тому у пацієнтів виникає безліч питань про використання Мірамістин спрея для дітей, цінах. Відгуки часто містять нечіткі описи досвіду: «чи то допоміг, то чи немає», «ці ліки допомогло або інше, не знаю», «начебто допомагає». Обмежують застосування ліків Мірамістин ціни, які в 15-18 разів більше, ніж у найближчого аналога (хлоргексидин).

Позитивні відгуки

Характеризують Мірамістин відгуки свідчать, що із завданням забезпечення безпеки розробники впоралися успішно: пацієнти описують позитивний досвід використання препарату в період вагітності, коли «з інших тільки народні засоби»; при лікуванні всієї родини ( «горло полощіть і пирскаємо всюди»).

Найбільш велика група відгуків присвячена питанням щодо застосування препарату Мірамістин для дітей. Які обговорюють це питання пацієнти фактично розділилися на два «табори». Справа в тому, що в поданій до Мірамістин інструкції по застосуванню не показано використання ліки дітям, яким не виповнилося 3 роки.


Використання мірамістину для дітей дозволено, якщо дитині виповнилося 3 роки

Це зумовлено недостатньою вивченістю ліки. Але пацієнти описують випадки, коли педіатри рекомендували препарат навіть дітям віком до одного року. Та група пацієнтів, яка проігнорувала супроводжуючу мірастімін інструкцію і пішли порадою педіатра, чи не виявляють побічних ефектів.

Хоча деякі після одужання малюка сумніваються, чи дійсно це обумовлено тим, що вони вдалися до застосування даного препарату з дуже «щадним» дією на організм. Інші ж не ризикують слідувати рекомендаціям лікувати дітей до року: їх зупиняє інструкція, яку пацієнти і пред’являють як основний аргумент у суперечках. З основних обмежуючих факторів використання мірамістину – ціни, інструкції по застосуванню – вартість препарату згадується рідше. Це можна пояснити тим, що у пацієнтів є вибір між такою формою, як спрей, і просто розчином без розпилювача, який значно дешевше (близько 140 рублів за 50 мл).

негативні відгуки

Інструкція рекомендує препарат насамперед як зовнішнє знезаражувальне засіб при обробці ран. Тому пацієнти рекомендують брати його «з собою в похід», «давати дітям в табір». Негативних відгуків із застосування ліків з цією метою практично немає, чого не скажеш про спроби позбутися від респіраторних інфекцій. Негативну думку частіше залишають пацієнти після спроб полоскати горло Мірамістином. Для горла і при лікуванні нежиті (часті випадки звернення до препарату) ефект був більш виражений, якщо проводилися полоскання і інгаляції в період дебюту захворювання бактеріальної природи.

Типові негативні відгуки від тих, хто вдавався до застосування ліків як засіб від нежитю і хворобливості горла: «мірастімін не допомагає», в ньому «ніякого сенсу немає». Негативне враження складається і у тих, хто намагається їм лікувати прояви алергії неінфекційної природи. Пояснити можливу причину відсутності ефекту допомагає інструкція до Мірамістин, для чого достатньо поглянути на фармакогруппу, до якої відноситься ліки: антисептики.

Тому не слід чекати, що цей засіб буде так само активно полегшувати симптоматику захворювання, як це роблять нестероїдні протизапальні препарати, судинозвужувальні ліки і анальгетики. Але при вагітності, коли більшість симптоматичних засобів не рекомендується, пацієнток нерідко виручає мірастінін.

Як діє Мірамістин?

Терапевтичний ефект препарату обумовлений входять до його складу катіонних поверхнево активною речовиною. Ця речовина впливає на ліпідний склад і структуру мембран мікробоорганізмов. Молекули ліки занурюються в мембрану мікроба, щоб розм’якшити її. В результаті оболонка інфекційного агента фрагментируется, стає проникною і руйнується. Крім того, активна речовина препарату пригнічує мембранні ферменти паразитів, пригнічуючи життєздатність мікробних клітин. На клітини людини ліки теж впливає, але набагато слабкіше, так як ліпідний склад мембран людських клітин має відмінності від мікробних оболонок.

Додатковими ефектами препарату є:

  • Активація такого місцевого імунітету (здатності фагоцитів до поглинання і розщепленню чужорідних агентів);
  • збільшення активності миготливого епітелію;
  • нормалізація процесів перекисного окислення ліпідів в бронхах. Ефект реалізується, якщо використовується спрей для введення ліків;
  • стимулювання регенерації на місці пошкодження епітелію;
  • активування фібринолізу в місці запалення;
  • посилення дії антибіотиків.

Всмоктуватися в кров і проникати в слизову препарат не може, діє найбільш активно лише при «прямому влученні» на поверхню паразита. З одного боку, це робить його більш безпечним. Але в разі, коли інфекційний агент глибоко увійшов в тканини і клітини, бризкати спрей або полоскати поверхню поразки не дуже дієво; і пацієнт буде розчарований, заплативши за пляшечку Мірамістин спрею ціну в кілька сотень рублів. В цьому випадку різниця стану хворого до і після того, як він побризкав спрей, невелика, оскільки втрачено час, коли хвороботворні агенти знаходилися на поверхні епітелію.

Подібне дія у препарату, який є для Мірамістину аналогом. Дешевше, ліки, ніж хлоргексидин, складно знайти (всього близько 20 рублів). Це обидва антисептики: і препарати мірамістину, і хлоргексидин. У чому різниця між ними? Хлоргексін діє на меншу кількість видів мікробів, дає більший ризик алергічних реакцій. Тому цей препарат частіше використовується для дезінфекції приміщень і інструментів, ніж при дезінфекції шкіри і слизових. Тому ця речовина для мірамістину – аналог дешевше. Список кілька більш дорогих близьких структурно і за дією аналогів з подібним дією невеликий і включає очні краплі Окомістин.

Опис сфери застосування препарату

Мішенню антисептика є неперевершено широкий спектр грампозитивних і грамнегативних бактерій, грибів, найпростіших, а також деякі віруси, що мають складний склад оболонок. Конкуруючі з препаратом Мірамістин аналоги (наприклад, хлоргексидин) характеризуються меншими можливостями впливати на всю різноманітність мікробів. Значний список хвороботворних паразитів представлений в що додається до препарату Мірамістин інструкції по застосуванню; ціни на спрей і розчин після знайомства з цим переліком не видаються завищеними.

Застосування препарату рекомендується в сферах:

  • хірургії, травматології: при лікуванні і профілактиці гнійно-запальних процесів. Зокрема, показанням до застосування є фурункули, трофічні виразки, пролежні. З профілактичною метою препарат використовують на всіх етапах оперативного втручання;
  • лікуванні опіків. Розчином зрошують обпечену поверхню; спрей використовують в разі опікового ураження дихальних шляхів;
  • стоматології. При гнійно-запальних процесах, стоматиті, парадонта, гінгівіті, оперативному втручанні, карієсі застосовують аплікації, іригацію уражених зон розчином препарату. У разі захворювань зубів і ясен рекомендується 3-4 рази на день полоскати рот даними ліками;
  • педіатрії. Препарат використовується для стимулювання імунітету, профілактики респіраторних інфекцій. У супроводжує Мірамістин спрей інструкції по застосуванню вказані обмеження за віком (з трьох років), але відгуки показують, що зрошення слизових порожнини рота і носа, а також зони носогубного трикутника проводиться і в більш ранньому віці без побічних ефектів;
  • дерматовенерології. Препарат використовується в складі комплексного лікування бактеріальних, грибкових інфекцій, що вражають шкіру і слизові.
  • акушерстві, гінекології, урології, проктології.

Акушерство і урологія

Оскільки у Мірамістину склад простий (одне активна речовина), і дія препарату передбачувано і добре вивчено, дані ліки можна використовувати при вагітності та грудному вигодовуванні. Особливої ??актуальності препарат має в період вагітності, коли важливо уберегтися від інфекцій різного роду. Тому практикуються полоскання Мірамістином при вагітності. В горлі важливо придушити осередки зараження при перших ознаках хвороби.

Однак пацієнтки, які застосовували препарат для лікування і профілактики інфекцій статевих органів, стверджують, що це більш ефективна сфера використання, ніж ЛОР-захворювання. Чоловікам препарат показаний при уретритах, простатитах. Застосовується препарат методом вприскування в уретру, занурення ураженої зони в розчин. Свищі, анальні тріщини також є показаннями для даного ліки.

Отоларингологія

Захворювання зовнішнього та середнього вуха, носових пазух, трахеї, що супроводжуються гнійним запаленням; тонзиліти; ушкодження слизових оболонок є приводами звернення до препарату. При гнійному гаймориті зробити промивання порожнин можна тільки в клініці, але багато інших поширені захворювання ЛОР-органів пацієнти лікують в домашніх умовах. Наприклад, при тонзиліті потрібно багато разів полоскати горло. Але яке полоскання горла Мірамістином можливо, якщо потрібне лікування малюка?

Адже в 3 роки (вік, з якого рекомендований препарат), діти ще не здатні робити це безпечно. Тому батьки віддають перевагу Мірамістин спрею для дітей: ціни на цю лікарську форму в 3-4 рази більше, ніж на пляшечку без розпилювача, але процедура, при що розпилюється спрей, легше сприймається малюками. Використання мірамістину для дітей до однорічного віку не показано, проте часто практикується при ЛОР-захворюваннях.

Процедура закапування препарату в ніс (2-3 краплі, 3-4 рази на день) у маленьких пацієнтів може призвести до ускладнень, якщо розчин проникне в середнє вухо. Безпечніше зробити інгаляцію з Мірамістином. У небулайзер дітям до 12 років додають розведений фізіологічним розчином препарат (в співвідношенні?). Тривалість процедури інгаляції не перевищує 15 хвилин. Інгаляції мають ряд протипоказань (серцево-легенева недостатність, тромбоцитопенія та ін.).

Дозвіл на проведення інгаляції може дати тільки лікар, він же підбирає дозування препарату і тривалість процедури інгаляції в небулайзере виходячи з віку пацієнта і стану слизової. При частих ЛОР-захворюваннях в дитячому віці обмежують використання мірамістину (спрею) ціни. Для дітей в цьому випадку доцільно придбати небулайзер.

У сфері дерматовенерології Мірамістин аналоги не можуть скласти гідну конкуренцію. Препарат лідирує по затребуваності у пацієнтів, яким потрібна профілактика статевих інфекцій.

Відео: Мірамістин – ефективний антисептик сучасного покоління

Відер: Мірамістин – безпечний і ефективний антисептик сучасного покоління