Мастопатія: симптоми, прийоми самодіагностики

Мастопатія – захворювання молочних залоз, яке проявляється розростанням залізистих тканин. Їм страждає 50% жінок дітородного віку, зустрічаються випадки мастопатії у чоловіків, цей різновид захворювання називають гинекомастией. Ущільнення в грудях при мастопатії в основному мають доброякісний характер, але вона може переростати в рак або передракові стани. Чим раніше розпочато лікування мастопатії, тим успішніше воно протікає.

Тому кожна жінка повинна знати симптоми мастопатії, щоб їх появи негайно звернутися за лікарською допомогою, пройти обстеження, почати лікування. Точний діагноз може поставити тільки лікар, спираючись на дані фізикального (огляд, пальпація), інструментального (мамографія, УЗД) обстеження пацієнтки, доповнені лабораторними аналізами. Але при виявленні перших ознак захворювання важливу роль відіграє самодіагностика.

Самообстеження грудей для виявлення ознак мастопатії

Володіючи прийомами первинного самообстеження молочних залоз, щомісяця витрачаючи 5 хвилин на цю процедуру, жінка може самостійно виявити початкові ознаки мастопатіі.Іздаются ілюстровані інформаційні буклети з техніки самодіагностики мастопатії, раку, її прийомам навчають в жіночій консультації, на прийомі у гінеколога, мамолога.

прийоми самообстеження

Стоячи перед дзеркалом з опущеними руками, оцінити на вигляд контур грудей, стан сосків, шкіри, порівняти розміри лівої і правої молочної залози. Розвести руки в сторони, підняти вгору, виконати нахили, повороти тулуба, оцінюючи симетричність рухів молочних залоз. Потім їх контур, рухливість оцінюється в положенні з відведеними вперед плечима і ліктями (руки на поясі) .Кожа оглядається з усіх боків, щоб досліджувати її знизу, груди піднімають. Захоплюється складка шкіри для оцінки еластичності.

Кожна заліза обмацують протилежною рукою, а рука з боку обстежуваної залози піднімається над головою, заводиться трохи назад. Пальпація виконується подушечками пальців, вони плазом притискаються до грудей, сила натиску поступово посилюється. Прийоми пальпації:

  • описується велике коло за годинниковою стрілкою;
  • починаючи від соска описуються розширюються кола;
  • виконуються кругові рухи від соска на всі боки;
  • виконується ряд паралельних рухів зверху вниз, з просуванням від грудини до западини під пахвою.

На закінчення обмацуються з глибоким натиском пальців пахвова, надключична області. Потім оглядаються, м’яко обмацуються, стискаються великим і вказівним пальцями обидва соска, перевіряється, чи не з’явилися виділення.

Лежачи на спині під одну лопатку підкладають плоску подушку. Права та ліва заліза обстежуються по черзі. Руку з боку обстеження спочатку закидають за голову, потім відводять в сторону, потім опускають уздовж тулуба. У кожній позиції залозу обмацують другою рукою. Застосовується 2 методу:

  • ліва, права заліза подумки ділиться на 4 сектори, кожен ретельно промацують зверху вниз, щоб виявити можливі вузлики, ущільнення;
  • встановлюють подушечки пальців під пахвою, описують ними рухи за годинниковою стрілкою, звужуючи спіраль і наближаючись до соска.

Інформативним може бути обстеження натільної білизни, бюстгальтера -виділення з сосків оставляютна ньому сліди.

насторожуючі ознаки

Про розвиток мастопатії або більш грізної недуги свідчать такі ознаки:

  • груди виглядають незвично, змінилися розміри та форма, з’явилася виражена асиметрія;
  • шкіра надмірно натягнута або зморщена, з випирають або западає ділянками;
  • змінилися форма, колір сосків;
  • при рухах молочних залоз, стисканні сосків з’являються виділення;
  • пальпація супроводжується больовими відчуттями, в тому числі віддають в руку, шию, під лопатку.

80% ущільнень в грудній залозі є доброякісними на ранній стадії піддаються консервативному лікуванню.Точно визначити характер, форму, стадію захворювання може тільки лікар-мамолог, до якого і рекомендується звертатися при виявленні тривожних симптомів в ході самодіагностики. Відкладати візит не варто, при переході дифузійної мастопатії в узелковую зростає ризик виникнення злоякісної пухлини, ускладнюється лікування.

Види і форми мастопатії

Існують загальні симптоми мастопатії, характерні для будь-якої форми цього захворювання, але різні види і різновиди мають відмінні ознаки. Патологічні процеси можуть відбуватися в одній або обох молочних залозах.

Виділяють 2 види мастопатії у жінок:

  • дифузна;
  • вузлова (пухлинна).

Спочатку розвивається дифузна, тканини розростаються, в них утворюються дрібні ущільнення. Якщо таке захворювання не лікувати, розміри ущільнення збільшуються, вони набувають характеру хворобливих вузлів. Болі стають тривалими і інтенсивними.

Дифузна мастопатія може бути залозистої, фіброзної, кістозної, змішаної. Різноманітність форм пов’язано з тим, що у жінок груди складаються із залозистої, сполучної і жирової тканини, і всі вони можуть разрастаться.Рост жирової та сполучної тканини з заміщенням залізистої в період менопаузи не є захворюванням, до мастопатії відносять розростання залозистої або сполучної тканини у жінок репродуктивного возраста.В половині випадків цей процес супроводжується утворенням патологічних порожнин (кіст). Залежно від того, які тканини більш активно розростаються, і чи є в залозі кісти, виділяють такі різновиди дифузійної мастопатії:

  • аденозмолочних залоз – розростання часточок функціональної залозистої тканини, найпоширеніший різновид;
  • фіброаденоматозом – сполучна тканина розростається і замінює железистую;
  • мастопатія з переважанням кістозного компонента – в тканинах грудей утворюються порожнини з рідиною;
  • змішана (фіброзно-кістозна) – розростається сполучна тканина і утворюються кісти.

Виділення із сосків не обов’язково вказують на скупчення рідини в кістах, вони характерні і для некістозних форм. Без інструментального обстеження точно визначити наявність кістозного компонента неможливо. Кістозна мастопатія небезпечніше, в 25% випадках в порожнинах формуються відкладення кальцію, це може послужити поштовхом до розвитку онкологічного захворювання.

Вузлова мастопатія може бути фіброзною (фіброаденома), кістозної, фіброзно-кістозной.В місцях застою рідини в розширених протоках утворюються заповнені цією рідиною капсули із сполучної тканини. Це і є кісти, але для їх формування потрібні роки. Тому фіброаденома розвивається в основному у жінок до 30 років, а кістозна і фіброзно-кістозна мастопатія – після досягнення цього віку.

Симптоми різних форм

При дифузійної мастопатії зміни відбуваються у всій залозі, збільшується не стільки щільність тканин, скільки їх размери.Прі вузликової осередки змін локалізовані, мають чітко окреслені межі і відрізняються підвищеною щільністю.

Ознаки дифузної мастопатії:

  • нагрубанні збільшення молочних залоз;
  • масталгия – їх болючість;
  • мастодиния – набряклість і підвищена чутливість тканин;
  • пальпуються рівномірні великі або розсіяні дрібнозернисті ущільнення (розмір кожного не перевищує рисового зерна);
  • можливі виділення із сосків.

Біль буває ниючий, розпирала або тягне, з відчуттям тяжкості. Хворобливість і набряклість посилюються за тиждень до початку місячних і стають менш вираженими під час і після менструації. У міру прогресування захворювання періодичні болі при мастопатії набувають постійного характеру. Розростаються тканини здавлюють нервові закінчення, тому біль може віддавати в сусідні відділи, відчуватися під пахвою, в руці, плечі, під лопаткою. У 10-15% жінок дифузна мастопатія протікає безболісно, ??це пов’язано з індивідуальною больовий чутливістю.

Лихоманка для мастопатії нетипова, температура тіла хворий залишається нормальною або піднімається максимум до 37 °. У жінок із загостреною реакцією імунної системи можливе підвищення температури при мастопатії до субфебрильної, частіше таке відбувається на тлі ПМС. Якщо температура тіла вище 37 °, причина, швидше за все, криється в супутньому захворюванні, запальному процесі, викликаному інфекцією.

Виділення можуть бути прозорими, схожими на молозиво, жовто-зеленими, зеленувато-корічневатимі.Мастопатія у жінок розвивається на тлі гормональних змін, надлишок гормону пролактину викликає вироблення секрету, що нагадує молоко. Спочатку він прозорий, але якщо молочні протоки перекриваються і секрет застоюється, виділення набувають зелене забарвлення.

Симптоми вузликової мастопатії

При фиброаденоме багато симптоми схожі з симптомами дифузної форми – хворобливість, набряклість, виділення. Болі стають більш вираженими, проявляються незалежно від фази менструального циклу, супроводжуються почуттям переповненості грудей і посилюються при дотиках. Специфічний ознака фіброзної вузликової мастопатії – при пальпації промацуються рухливі щільні вузли з чіткими кордонами, розміром від 2 мм до 5-7 см.

При кістозної формі больові відчуття локалізуються переважно в місцях, де утворилися кісти, і мають тупий, ниючий характер. Чим більше кісти, тим інтенсивніше біль, можливо відчуття печіння. У 10% жінок збільшуються і стають болючими розташовані під пахвою лімфовузли, а навколишні їх тканини набрякають. Одна або обидві молочних залози збільшуються в розмірах, в їх тканини промацуються множинні овальні, округлі ущільнення або одиничне ущільнення. На відміну від фіброзних вузлів кісти м’які, еластичні, оскільки заповнені рідиною. Для фіброзно-кістозної форми характерне поєднання ознак двох інших різновидів.

На тлі застою рідини і порушення кровообігу в молочній залозі створюються сприятливі умови для розмноження патогенних мікроорганізмов.Поетому при вузликової мастопатії існує ризик розвитку запального процесу з приєднанням інфекції. В цьому випадку виділення стають гнійними, температура піднімається вище 37 °, шкіра грудей червона і гаряча на дотик, самопочуття різко погіршується.

Мастопатія розвивається у дівчат і жінок в період від початку менструацій до настання менопаузи. Щомісячне самообстеження допомагає виявити симптоми хвороби на ранній стадіі.Но тільки мамолог може провести детальне обстеження і призначити діагностичні процедури, щоб визначити різновид заболеванія.Поскольку злоякісні і доброякісні пухлини спочатку проявляються подібні ознаки, неприпустимо починати самолікування без професійної постановки діагнозу.