Лейкоплакія сечового міхура: симптоми і лікування, профілактика

Чи не багато жінок самостійно без докладного інструментального втручання можуть знати, що їм потрібно пройти лікування лейкоплакії сечового міхура. Про це навіть лікарі не можуть здогадуватися через відсутність у пацієнток яскраво вираженої симптоматики. Жінка може прийти на прийом до лікаря зі скаргами на передбачуваний у неї цистит, хоча насправді нездужання можуть бути пов’язані з розвитком у неї лейкоплакии. У чоловіків подібного роду хвороба зустрічається порівняно рідше, все пояснюється причиною іншої будови їх сечостатевої системи.

Що з себе являє ця патологія? Це ороговілий шар, що утворився в області сечового міхура внаслідок перетворення клітин перехідного епітелію на багатошарові плоскі клітини. По виду така патологія порушує функції сечового міхура, є небезпечною, оскільки провокує утворення бляшок онкологічного характеру на тлі передраковий стан тканин органу.

Етіологія лейкоплакии

Якщо порівнювати будову чоловічої сечостатевої системи з жіночої, то в останньої зараження інфекцією може відбутися швидше, через близьке розташування анального отвору до уретрального каналу. А це означає, що для проникнення інфекції є багато сприятливих умов, щоб без перешкод досягти порожнини сечового міхура.

Зараження може відбутися як низхідним, так і висхідним шляхом, найбільш часто захворювання починається на тлі незахищеного статевого акту, внаслідок попадання статевої інфекції в область уретри або інших хронічних захворювань органів і систем людського організму.

Ризик зараження у жінок підвищується, якщо не дивлячись на попередження лікарів – не носити внутрішньоматкову спіраль більш покладеного терміну – вони не завбачливо забувають вчасно звертатися до гінеколога, для її заміни або тимчасової відміни. У цьому випадку фахівці попереджають, щоб уникнути можливого інфікування, жінкам слід після закінчення певного періоду не тягнути зі зверненням до свого лікаря.

Часто лейкоплакия може діагностуватися серед пацієнтів, що мають ендокринні захворювання, ті що пов’язані з дисфункцією гопоталамусно – гіпофізарної системи і захворюваннями яєчників у жінок. Результатом патологічного явища в цьому випадку стає підвищене вироблення естрогену, іноді виникають і на фоні безконтрольного прийому оральних контрацептивів.

Головним фактором розвитку лейкоплакії, є інфекційний процес, захисні властивості здорового епітелію сечового міхура зберігаються до моменту їх поразки бактеріями або сечовий кислотою. Такі явища можуть мати на увазі зміна структури епітеліального шару на плоскі, наприклад, під дією тривалого інфікування сечового міхура при циститі.

Як розвивається патологія на клітинному рівні

Відповідно до морфологічним дослідженням патологічного процесу, лейкоплакия може протікати по-різному в залежності від стадії захворювання:

  1. Плоскоклітинна модуляція. Така форма недуги має на увазі трансформацію перехідного шару епітелію на багатошарові плоскі клітини, при цьому тканинна структура сечового міхура залишається зміненою.
  2. Плоскоклітинна метаплазия. Тканини? що складаються з плоскоклітинний структур починають перероджуватися, а що залишилися здорові клітини продовжують гинути в результаті прогресування хвороби.
  3. Метаплазія з зроговінням. Змінена тканина сечового міхура поступово покривається ороговілих ділянок, на її поверхні утворюються бляшки.

На підставі вищеописаного можна виділити три форми лейкоплакії:

  • Плоска.
  • Бородавчаста.
  • Ерозивно.

Кожна з цих форм має своєрідну симптоматику, з цієї причини всі вони вимагають до себе індивідуального уваги і лікуються різноманітними способами. Таке захворювання провокує не тільки розвиток запального процесу, але і викликає детрузорная порушення в сечовому міхурі.

Лейкоплакія у вагітних

Що стосується вагітності, то у них лейкоплакия сечового міхура може спровокувати такі нездужання в залежності від терміну виношування:

  • Викликати недуга у жінок під час вагітності можуть інфекційні процеси: вірус папіломи людини, хламідіоз, трихомоніаз або інші подібного роду хвороби. Особливо такі явища небезпечні на першому періоді виношування малюка, оскільки є небезпечними факторами, що провокують різноманітного роду аномалії в організмі дитини. Іноді це може стати причиною передчасного переривання вагітності.
  • Якщо хвороба припала на більш пізні терміни виношування дитини, в цьому випадку пологи у жінки можуть завершитися передчасно через інфікування плода, відшарування плаценти. Або в гірших випадках дитина може з’явитися на світ з уже сформованими у нього патологічними відхиленнями.

Якщо у жінки, яка планує зачати дитину, була зафіксована симптоматика лейкоплакии сечового міхура в період проходження профілактичного огляду, то їй рекомендується відмовитися від цієї затії до моменту повного одужання і відновлення тканин органу. У подібній ситуації вагітність може протікати з ускладненнями.

Однак, якщо хвороба підтвердилася лише на той момент, коли жінка вже перебувала в положенні, їй призначаються антибактеріальні засоби, при цьому лікар обов’язково стежить за тим як протікає її вагітність з моменту виявлення недуги та терміну зачаття. Як правило, інтенсивна терапія не призначається до тих пір, поки жінка не народить.

Симптоми патологічного процесу

На підставі цих симптомів пацієнту може знадобитися пройти лікування сечоміхуреві лейкоплакии:

  1. збільшення кількості сечовивідних позовів;
  2. неприємна симптоматика при сечовивідному акті з ознаками затримки сечі в організмі;
  3. тягнуть болі в нижній частині живота з присутністю нездужань в області поперекового і тазового відділу;
  4. постійні відчуття повноти сечового міхура;
  5. симптоми загального нездужання і слабкість в тілі.

Якщо у хворого спостерігається подібного роду симптоматика, лікарі в більшості випадків не відразу починають підозрювати про наявність у нього лейкоплакии сечового міхура, часто фахівці пропонують своїм пацієнтам пройти протизапальну терапію.

діагностичні процедури

Лейкоплакія належить до захворювань прихованого типу, яку легко переплутати з циститом. Тому щоб конкретно з’ясувати причину недуги, пацієнтів, у яких є підозра на цистит, можуть направити на проходження цілого ряду необхідних діагностичних процедур.

Але перш ніж лікар дасть направлення на діагностику, він обов’язково запитає хворого про його відчуттях, і дізнається наскільки сильно у нього проявляється симптоматика. Далі, після завершення бесіди, почне обмацувати область сечового міхура і вносити отримані результати в амбулаторну карту хворого, на підставі яких пацієнтові будуть дані направлення на проходження діагностики.

В першу чергу знадобиться здати сечу на лабораторні аналізи для визначення кількості цукру, сечовини, креатину та гормональних відхилень. Що стосується аналізу крові, то він необхідний для виявлення в біологічної рідини характеру перебігу метаболізму і синтезу білка.

На другому етапі хворий проходить ультразвукове дослідження. Така діагностика дозволяє визначити рівень ураження шийки органу і його внутрішньої області з виключенням переходу інфекції на інші ділянки органів. Крім цього, може застосовуватися і урофлоуметрия, це та діагностика, яка дозволяє встановити наявні у хворого проблеми з сечовипускним процесом.

Діагностика лейкоплакії також вимагає огляду патології за допомогою цистоскопії, що дозволяє досліджувати уражену область міхура через сечовипускальний канал. Що стосується застосування екскреторної урографії, то вона також є невід’ємною процедурою для виявлення хвороб сечостатевої системи за допомогою застосування в процесі дослідження контрастної речовини.

Принципи лікування патології

Яке лікування буде отримувати хворий при сечоміхуреві лейкоплакии повністю буде залежати від етіологічних даних і тяжкості захворювання. Однаково можуть знадобитися як операбельні, так і консервативні методи лікування. Останні ґрунтуються на застосуванні медикаментів, спрямованих на пригнічення запального процесу.

Що сюди входить:

  • антимікробну і протизапальну терапія;
  • препарати для зміцнення імунітету;
  • фізіологічні розчини (аналоги гликозаминогликанов) для зрошення сечового міхура з метою підвищення регенерації уражених ділянок;
  • фізіотерапія має на увазі лікування та усунення симптомів лейкоплакии сечового міхура за допомогою лазерної, магнітної і мікрохвильової терапії і електорофореза.

Операція на сечовий міхур

В крайньому випадку при малій ефективності вищеописаних методів, хворому призначається операбельний видалення всієї порожнини сечового міхура або тільки його незначної частини.

Трансуретральна резекція, операція з видалення уражених тканин сечового міхура за допомогою спеціальної петлі, прикріпленою до цистоскопу.

Лазерна операція здійснюється за рахунок дії на уражену область електричним струмом, вона дозволяє повністю випалювати пошкоджені тканини, оберігаючи їх від подальшого інфікування за рахунок утворення навколо віддаленої ділянки захисної плівки.

лікування дієтою

Щоб лікування швидше дало позитивний результат при лейкоплакії, хворим рекомендується регулювати своє харчування на підставі продуктів, які не викликають у них роздратування слизової тканини сечового міхура.

На підставі цього пацієнтам категорично не дозволяється вживати в їжу:

  • гострі, смажені, копчені страви і спеції;
  • солоні і мариновані продукти;
  • сильно жирні бульйони;
  • кавові і алкогольні напої, міцні чаї.

Які продукти дозволяється їсти:

  • свіжі фрукти з солодким смаком;
  • овочі в свіжому або відварному вигляді, за винятком білокачанної і цвітної капусти, помідорів, редьки, цибулі, щавлю і часнику;
  • свіже молоко і молочнокислі продукти;
  • різноманітні види каш;
  • рибу і м’ясо з виключенням жирних сортів.

І ще обов’язковою умовою для одужання є нормований добовий питний режим, який включає вживання рідини за день не менше двох літрів. Це буде сприяти швидкому виведенню з організму хворого бактерій є провокаторами патологічного процесу.

Корисно пити:

  • нирковий чай;
  • слабкої концентрації зелені і чорні чаї без додавання цукру;
  • очищену або негазовану хлоридно – кальцієву воду;
  • ягідні морси на основі журавлини або брусниці.

Як уникнути ускладнень

Стінки сечового міхура стають менш еластичними через тривалого перебігу запального процесу. З таким ускладненням змушені стикатися багато пацієнтів, що хворіють на Унутрипузирна лейкоплакией. У сечовому міхурі, через розвиток в ньому патологічного явища, сеча найчастіше не утримується і починає виходити мимовільно без можливості усвідомленого контролю з боку хворої людини.

Часто такі ускладнення, якщо хворий не звертається за медичною допомогою або лікуватися самостійно непередбачливість способами, переходять в ниркову недостатність, аж до того періоду, коли у хворого раптово починають відмовляти нирки.

Щоб такого не сталося, після виписки зі стаціонару або в процесі проходження лікування, хворим рекомендується не тільки уникати зараження інфекційними захворюваннями, а й зміцнювати захисні функції свого організму.

Важливо запам’ятати, що лейкоплакія це образливі явище, тому така недуга потрібно лікувати своєчасно і бажано на ранній стадії, оскільки при тривалому перебігу інфекційного процесу, хвороба може спровокувати рак сечового міхура. З цієї причини дуже важливо отримати потрібне медикаментозне лікування, що дозволить не тільки уникнути переходу інфекції на сусідні органи, але і вилікуватися без операбельного втручання.

профілактика лейкоплакии

У профілактичних цілях, щоб уникнути розвитку лейкоплакії в області сечового міхура, важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

  • застосовувати засоби контрацепції при інтимних відносинах;
  • проходити своєчасне лікування при зараженні статевими інфекціями і не тільки;
  • мати одного перевіреного статевого партнера;
  • зміцнювати імунні сили організму за рахунок спорту, загартовування і правильної дієти;
  • не допускати в організмі ознак гіповітамінозу в зимово-весняні періоди;
  • уникати переохолодження області малого тазу;
  • дотримуватися правил інтимної гігієни.

Крім цього, також необхідно досить приділяти часу відпочинку, сну, плюс не курити і відмовитися від прийому алкоголю і наркотиків.