Лейкоплакія і ерозія шийки матки: відмінності, діагностика та методи лікування хвороб

Лейкоплакія і ерозія шийки матки – терміни, що породили біля себе масу міфів і дискусій. Для одних – це провісники злоякісних новоутворень, для інших – зовсім незрозумілі слова. Але яку загрозу для жіночого здоров’я вони представляють в реальності? Як диференціювати гінекологічну хворобу і уникнути негативних наслідків?

Що таке лейкоплакия?

Захворювання проявляється у вигляді структурних змін епітеліальної тканини під вагінальної частини шийки матки або рідше в цервікальному каналі. При патології спостерігають зроговіння покривів, що виявляється у вигляді потовщених бляшок білястого відтінку. Переважно лейкоплакия шийки матки вражає жінок репродуктивного віку.

Підступність захворювання полягає в «умінні» перероджуватися. Це означає, що відсутність своєчасної діагностики і терапії може обернутися для жінки високим ризиком малігнізації епітеліальних клітин. На практиці подібні процеси виникнення злоякісної пухлини виявляються у третини хворих жінок.

Що таке ерозія?

Під ерозією (або ектопією) розуміють дефект слизової оболонки нижнього сегмента шийки матки. Такі зміни часто зустрічаються у молодих дівчат і жінок, які не досягли 45-річного віку. Ектопірованного епітелій зовні виглядає, як почервоніле пляма біля рани, локалізоване на поверхні матки.

Ерозія нерідко розцінюється як нормальне фізіологічно-вариабельное стан жінки. Множинні виразки при ектопії не свідчать про передраковій стадії. Але без лікування патологія може трансформуватися в дисплазію, яка без праці прогресує в рак.

Основні відмінності

Обидва захворювання не мають вираженої зовнішньої симптоматики, тому для пацієнток відмінності між ними не настільки очевидні. Найчастіше гінекологічні відхилення виявляються лише в ході профілактичного огляду у лікаря. У рідкісних випадках у жінок виникають скарги на больовий синдром і незначні виділення сукровиця.

Лейкоплакія від ерозії відрізняється тим, що передбачає структурні зміни. Ектопія ж має на увазі порушення цілісності і часто є фоновим симптомом, а не самостійною хворобою. На тлі ерозій м’які тканини піхви запалюються, однак на тлі лейкоплакії – немає.

Спільне перебіг хвороб

Чи можливо одномоментне наявність обох діагнозів відразу? Так, безсумнівно. Лейкоплакія і ерозія шийки матки можуть прогресувати «пліч-о-пліч». На їх розвиток впливають одні й ті ж провокуючі фактори:

  • гормональний дисбаланс, що тягне порушення менструального циклу;
  • статеві інфекції та інші запальні ураження репродуктивних органів;
  • механічні травми слизової оболонки матки внаслідок абортів, пологів.

Як позбутися?

При виникненні нетипових виділень або свербіння в районі піхви слід негайно звернутися до лікаря. За результатами клініко-візуального огляду фахівець призначить комплекс діагностичних процедур. Пацієнткам з підозрами на ектопію або лейкоплакию має бути не тільки проста здача аналізів крові і мазка на цитологію. Також буде потрібно повна кольпоскопія, біопсія і ПЛР-тести на інфекції.

Після диференціювання ерозії необхідно дотримуватися ряду правил в процесі лікування:

  1. терапія проводиться поряд з фоновими хворобами, що викликають або підтримують ектопію;
  2. ерозії на початковій стадії лікуються щадними способами – шляхом застосування антибіотичних засобів, тампонів з обліпиховою олією та ін .;
  3. при виявленні інфекційних збудників лікування направляють на придушення реплікації патогенних мікроорганізмів.

І якщо з зароджується ерозією можна впоратися медикаментозно, то лейкоплакія шийки матки усувається тільки через видалення деформованого епітелію. З цією метою задіють криодеструкцию, діатермокоагуляцію, радіохвильовий метод і лазеротерапію. Уражена ділянка припікають при використанні місцевої анестезії.

Відео

Так про відмінності, діагностиці та методах лікування лейкоплакії і ерозії шийки матки розповідає Карелов А.К., акушер-гінеколог вищої категорії: