Куріння під час грудного вигодовування: Комаровський про те, чи можна палити при ГВ молодій мамі

У сучасному світі не дивно побачити молоду маму з коляскою і сигаретою одночасно. Але при цьому така картина не з найприємніших. Звичайно, закінчити зі згубною звичкою найкраще в період планування вагітності або ж коли побачили дві смужки на тесті. Але не у всіх вистачає сили волі. На питання матері чотиримісячного малюка про куріння при грудному вигодовуванні Комаровський у своїй телевізійній передачі відповідає, що воно можливе, але в меншій кількості. Наскільки це правильно?

Шкідливі сполуки, що містяться в сигаретах

У самих сигаретах знаходяться більше 12 тисяч різних речовин. З них близько 200 – токсичні, 14 – наркотичні, а 70 відомих – канцерогени.

назва кількість, мг
нікотин 0,5-3,2
диоксид вуглецю 40-70
оксиди азоту 0,1-0,8
монооксид вуглецю 10-25
синильна кислота 1,5
формальдегід 0,03-0,15
метанол 0,1-0,2
ацетальдегід 0,5-0,15
ароматичні аміни 0,0003
ПА-вуглеводні 0,0001-0,00025

Тютюновий дим також містить отруйні речовини, включаючи радіоактивні. У тому числі полоній і свинець, які потрапляють в листя тютюну з грунту і добрив. Крім того, в ньому виявляються ізотопи цезію і радону.

Вплив куріння на лактацію

Як би не здавалося безпечним, але куріння впливає і на молоко, і на організм дитини.

  1. Нікотин проникає в грудне молоко, отруюючи тим самим малюка, викликаючи звикання. Так, у дитини, навіть якщо ви не курите поряд з ним, відбувається звикання, так як нікотин хоч і слабкий, але наркотик. Більш того, через нього гірше надходить і розподіляється кисень, пригнічується розвиток нервової системи, погіршується кровообіг.
  2. Нікотин пригнічує вироблення гормону пролактину. А тим самим зменшуючи кількість грудного молока. Особливо це діє вночі, з 1 до 8 годин.

При курінні з сигарет виділяються смоли, кадмій, миш’як, різні кислоти (оцтова, синильна), бутан, ацетон, метан та інше. Всі ці речовини токсичні, вони погіршують самопочуття, «поглинають» вітаміни. Через них імунітет малюка знижується, хворіє він частіше.

Курить мати під час ГВ піддає дитину ризику розвитку таких хвороб:

  • онкологічні захворювання (зокрема, рак легенів);
  • астматичні захворювання;
  • дефіцит ваги;
  • захворювання печінки;
  • сечовивідної системи.

До речі, у матерів, що палять смак і запах молока дуже сильно відрізняється від молока некурящих. І не кожен новонароджений прийме такий «аромат».

Якщо курять обоє батьків, а гірше якщо і хтось із родичів ще, то це в два рази збільшує шанс малюка захворіти на рак легенів. Також можливі злоякісні пухлини шлунка, кишечника, порожнини рота, стравоходу, підшлункової залози, печінки, сечового міхура.

Симптоми залежності дитини

Головні симптоми у немовляти виявляються практично відразу – це головні болі, нервозність, неспокійний сон. Якщо ж мати курила і під час вагітності, то ситуація виявляється вже відразу після народження, крик дитини з вродженою нікотиновою залежністю тут же відрізняють досвідчені акушерки. У нього стрес від великої кількості кисню, він звик отримувати нікотин. Неонатолог також може визначити це за певними ознаками (забарвлення шкірних покривів, рухова і дихальна діяльність і інше).

Зростання і вага у малюка додаються набагато повільніше, ніж у звичайних дітей. Це також пов’язано з меншим надходженням кисню в кров. Молоко кращий матері менш поживно і надходить в меншій кількості.

Часто у малюка уві сні може зупинятися подих. Чуйна мати це відразу помітить. Відбувається це знову ж від нестачі кисню і недорозвиненою центральної нервової системи. Цей же момент може одного разу привести до раптової смерті дитини уві сні, тобто малюк засне і більше не прокинеться.

Такі малятка частіше схильні до підвищеної алергічної реакції. Це може виражатися не тільки у вигляді харчової реакції, але і алергії на цвітіння, пил, тварин та інше. Можливо порушення слуху і зору. Найчастіше трапляються такі захворювання, як отит, кон’юнктивіт.

Порушується імунна система, що може привести до імунодефіциту. Чим більше курить мати, тим гірше стан дитини. Тому що рівень нікотину та інших шкідливих речовин збільшується в молоці, а, отже, і крові дитини.

Психологічні і моральні проблеми кращий матері

На палить мати чинять великий тиск навколишнього середовища. Практично всі родичі, знайомі і сусіди засуджують її згубну звичку. І медичні працівники критикують це і радять кинути куріння. Їй особливо важко, якщо і чоловік курить. Для багатьох це психологічний тиск чиниться ще гірше, і вони викурюють ще більше сигарет.

Тиснути в цьому випадку не слід. Можна обговорити дану проблему з психологом і наркологом. Вони порадять, як позбавитися від пристрасті або ж як зменшити кількість сигарет. Краще, звичайно, перший варіант. Хоча багато лікарів заспокоюють батьків, що концентрація нікотину дуже мала, а вже в молоко і поготів потрапляє мізерна кількість. Але це лише міф. Насправді для крихітного малюка то кількість шкідливих речовин, що він з’їдає з молоком матері-годувальниці, величезна.

Необхідно зрозуміти, що ж важливіше в даний момент – здоров’я малюка або ця звичка. Зрозуміло, що відучитися від неї нелегко. Але зробити перерву на рік (а точніше, на два, ще й поки триває вагітність) просто необхідність.

Крім того, багато палять матері не усвідомлюють, що курять не тільки вони, а й дитина разом з ними. Це називається пасивний курець. Тобто не сам, через вас він отримує ті ж тютюнові пари. Більшість пасивних курців пізніше ставали активними.

Як бути, якщо все-таки кидати не хочеться

Якщо все ж мати грудної дитини не хоче кидати ні грудне вигодовування, ні куріння, то варто дотримуватися кількох правил, пропонованих доктором Комаровським:

  1. Необхідно, щоб інтервал між перекурами і годуванням становив не менше однієї години. Звичайно, це складно при годуванні на вимогу. Але можна спробувати трохи відволікти малюка або дати водички.
  2. Якщо є така можливість, то після куріння через півгодини зцідити грудне молоко. Тоді наступна після нього порція буде чистіша.
  3. Можна палити після самого годування, тоді до наступного молоко буде не настільки токсичним.
  4. Курити тільки у відсутності малюка.
  5. Скоротити кількість перекурів до 5 разів.
  6. Не палити в нічний час, особливо з 1 до 8 години ранку, так як саме в цей час виробляється гормон пролактин.
  7. Мити гарненько руки і чистити зуби після куріння.
  8. Пити побільше води, щоб молоко краще відокремлювалося і при цьому рідина краще виведе токсини.
  9. Харчуватися повноцінно, щоб «йдуть» вітаміни і мінерали восполнялись їжею. Ще добре приймати вітамінний комплекс.

Так, дані правила ускладнять життя матері, але при цьому дозволять в більшому відсотку зберегти здоров’я малюка. Та й здоров’я самої матері явно покращиться. Малюкові теж необхідно давати додатково воду, хоча багато і проти додаткового допоювання на грудному вигодовуванні. Але це також допоможе виводити шкідливі речовини.

Якщо ви вирішили позбутися від звички

Якщо ви все ж вирішили кинути курити, то можна це зробити трьома способами:

  • поступово прибираючи по одному перекуру в день або зменшуючи обсяг викуреної сигарети (тобто не цілу, а половину);
  • відразу різко кинути палити, замінюючи звичку чимось іншим (насінням, горіхами);
  • скориставшись сучасними засобами (наприклад, відео, пластирі тощо).

У першому випадку для мам це буде як тренування до майбутнього відлучення від грудей. Тільки потерпіти доведеться саме самій мамі. Хоча такий варіант пройде найбільш м’яко і легко.

У другому випадку це буде стресовою ситуацією, що дуже небезпечно при годуванні, так як стреси можуть порушити нормальний хід лактації або молоко може пропасти зовсім. При цьому доведеться замінювати сигарети на щось інше.

Третій метод можна застосовувати лише після консультації з психологом і наркологом, так як у багатьох методів є протипоказання, особливо в період лактації.

Перший час можливі зміни в настрої, нервові зриви, сонливість, млявість втрата апетиту. Поступово симптоми проходять.

Також не варто забувати, що нікотинова ломка буде і у малюка, так як звикання до нього відбувається дуже швидко, а ось відвикнути вже складніше. Дитина може теж стати дуже примхливим і істеричним. Будь-яка зміна – викликати плач. Може статися відмова від їжі, так як його смакові якості змінилися. Але можливо, навпаки, дитина стане більш спокійним, а точніше, загальмованим і буде занадто багато спати. У будь-якому випадку необхідно порадитися з педіатром. Може перед цим і в період відвикання він порадить будь-які заспокійливі, трав’яні настої як для дитини, так і для матері.

Куріння під час грудного вигодовування, як і під час вагітності, не несе в собі ніяких позитивних сторін. Багато хто говорить, що тим самим вони заспокоюються і відчувають себе впевненіше. Але це ілюзія, лише самообман. Щоб мати відчувала себе спокійніше, їй можна застосовувати різні дозволені лікарські препарати, відвари трав. Також можна зайнятися розслаблюючій йогою, послухати релаксуючу музику або ж почитати улюблену книгу. Турботи по будинку можна перекласти на чоловіка та інших родичів. Головне – пам’ятати, що в даний момент найважливіше – це ваша дитина і його здоров’я. Адже заради нього ви вже стільки перетерпіли і забули. Може, варто відкласти і цю звичку на потім?