Короткозорість у дітей шкільного та дошкільного віку: лікування

  • 4 Види короткозорості і їх лікування
    • 4.1 Окуляри
    • 4.2 Контактні лінзи
    • 4.3 Рефракционная терапія
    • 4.4 Кератопластика
    • 4.5 Лазерна корекція
    • 4.6 Заміна кришталика
  • Короткозорість у дітей шкільного віку, точніше, її симптоми і лікування – дуже актуальна тема для батьків майбутніх першокласників і не тільки. Ще б пак, адже вона заважає повноцінному навчанню, роботі та якості життя в цілому. В результаті цього порушення зору дитина нормально бачить зблизька і погано вдалину, але про все по порядку.

    Короткозорість (міопія) – це дефект зору, що виникає через деформацію очного яблука, кришталика або рогівки ока. Деформація цих всіх частин очі або однієї з них призводить до того, що отримується зображення фокусується перед сітківкою рогівки, а не в ній, як це повинно бути при нормальному зорі. Чому ж так відбувається?

    Які причини короткозорості?

    Короткозорість у дитини, як, втім, і у дорослих людей може бути спадковою, тобто передаватися від батьків, наприклад: вроджена деформація очного яблука, рогівки або кришталика за умови, що такі аномалії не є набутими.

    Короткозорість може з’явитися в результаті наступних подій в житті людини:

    1. Травми очей.
    2. Операційного втручання.
    3. Попадання деяких речовин на слизову оболонку ока.
    4. Кератоконуса. Захворювання очі невоспалительного характеру, в результаті якого рогівка стоншується і набуває форму конуса.
    5. Нестачі вітамінів в організмі, а саме С, В.
    6. Астигматизмі. Природжений або набутий дефект зору, який нерідко ускладнюється короткозорістю.
    7. Підвищенні внутрішньочерепного тиску.

    Крім того, більшість батьків мріє зробити з дитини вундеркінда. Вони вчать його читати в три і навіть два роки, і як тільки їм це вдається, дитина починає оволодівати знаннями: мови різних країн, енциклопедія, твори відомих письменників, вищою математикою.

    На перший погляд, у всьому цьому немає нічого поганого, але багато батьків, бажаючи зробити свою дитину предметом заздрості і захоплення інших, змушують своє чадо весь день проводити за різними книгами і комп’ютером.

    В даному випадку, короткозорість з’являється через надмірне напруження очей.

    симптоми короткозорості

    Багато батьків думають: дитина підросла, вміє сам себе обслуговувати, а значить можна залишити його на піклування бабусь і дідусів, щоб з головою зануритися в роботу. Насправді школярам теж слід приділяти увагу, адже бабусі і дідусі іноді можуть не помітити симптомів короткозорості у їхніх онуків. Основні ознаки міопії у школярів і дітей дошкільного віку:

    • дитина погано вчиться в школі;
    • відстає за розумовим розвитком від своїх однолітків в дитячому садку (мова, навички);
    • скаржиться на головний біль;
    • скаржиться на біль в очах;
    • погано читає або не читає взагалі, незважаючи на тривале навчання;
    • ненавидить читання, математику, піьмамі.

    Вроджена і спадкова короткозорість

    Але, знову ж таки, скаржитися може дитина, у якого раніше було хороший зір, а якщо він погано бачить з дитинства, то сприймає все як само собою зрозуміле. На питання: «Що у тебе болить?», Годі було зрозумілої відповіді. Але все ж і у таких дітей теж є видимі ознаки короткозорості:

    1. Вони часто щурятся.
    2. Труть очі.
    3. Не хочуть навчатися читання аж до істерики.
    4. Не люблять малювати або вирішувати логічні головоломки;
    5. Не люблять гри, які пов’язані з писаниною (морський бій на листку паперу).
    6. Дратівливі і примхливі.
    7. Незграбні, вони часто падають і спотикаються – це пов’язано з поганою орієнтацією в просторі.

    Більшу частину цих симптомів можна помітити і у звичайних дітей, все ж повний їх набір повинен насторожити і стати приводом для відвідин лікаря.

    Що скаже окуліст?

    Для виявлення будь-яких порушень зору лікар використовує відому багатьом таблицю з буквами або цифрами. Правда, остання не завжди ефективна, для дітей, які так їх і не вивчили через свою короткозорість.

    Щоб визначити тип порушення зору (астигматизм, далекозорість, короткозорість) використовуються перераховані нижче методи.

    УЗД очі

    Ультразвукове дослідження ока – це відображення на моніторі передачі сигналу різні середовища очі. Цей метод діагностики дозволяє бачити стан рогівки і кришталика після травм, ну і, звичайно, наявність або відсутність деформації очного яблука.

    офтальмоскопія

    Огляд очного дна за допомогою спеціального дзеркала (офтальмоскоп). Даний метод дослідження дозволяє окуліста оцінити стан оптичних частин очі (сітківка, диск зорового нерва).

    рефрактометрія

    Ступінь короткозорості визначається досить складним методом, рефрактометри. Цей тест являє собою знак у вигляді трьох вертикальних і двох горизонтальних смужок, який введений в оптичний прилад. При висвітленні очі тестове зображення потрапляє на його сітківку. Цей процес спостерігає офтальмолог через окуляр рефрактометра.

    Якщо тестові смуги в оці пацієнта розходяться, то можна діагностувати міопію. Відстань між ними вимірюється в діоптріях: це і є ступінь короткозорості.

    Види короткозорості і їх лікування

    Лікування короткозорості у дітей залежить від виду захворювання. Крім того, лікар підбирає відповідний метод, посилаючись на результати діагностики, вік дитини, протипоказання до того чи іншого методу лікування. Міопія буває:

    1. Легкого ступеня – 3 D.
    2. Середнього ступеня – 6 D.
    3. Високого ступеня – більше 6 D.

    Крім того, часто зустрічається різний ступінь ураження обох очей, наприклад: праве око -1 D, левий- 2 D.

    Як вилікувати і виправити короткозорість без операції

    Для корекції короткозорості існують консервативні і сучасні методи. До перших відносяться:

    1. Гімнастика для очей.
    2. Вітамінні краплі (А, Е, В).
    3. Прийом вищевказаних вітамінів всередину.

    До того ж, якщо дитині від одного до 18 років, то його очне яблуко ще буде рости і змінювати форму, а це значить, що недолік може коригуватися сам собою. Все ж, ці методи ефективні при помилкової короткозорості (тимчасове порушення зору, біль в очах) або при незначній її ступеня (3 D).

    З вищевказаними методами все зрозуміло, а як лікувати короткозорість у дітей, якщо зір -3 або -6 D? При більш складною ступеня міопії використовуються перераховані нижче методи.

    окуляри

    Для корекції різних видів міопії необхідні очки зі сферичним лінзами різної сили заломлення (від 0,5 до -25). Чим вищий ступінь короткозорості, тим товщі лінзи. Окуляри робляться на замовлення, або купуються в магазині оптики – це залежить від складності їх рецепта. Що зручно: даний метод коштує недорого і не має протипоказань.

    Окуляри за рецептом окуліста дитина повинна носити завжди, за умови, що вони йому підходять і не викликають таких ускладнень, як головний біль, ледачий очей (око, який не бере участі в зоровому процесі).

    Якщо короткозорість 0,5 або -3 D, то дитина повинна постійно носити прилад для зору, який призначений офтальмологом, так як очі повинні звикати до нормального сприйняття світу. Якщо ступінь міопії більше 3 D, окуляри дитина повинна носити тільки в міру необхідності. Оправу слід вибирати найлегшу, так як важка буде тиснути перенісся і відіб’є бажання коригувати зір даним методом.

    Контактні лінзи

    Цей метод існує досить давно. Раніше випускалися жорсткі контактні лінзи і не кожен міг їх переносити. Тепер їх можна використовувати для корекції зору у дітей з восьми років. Лінзи є два тонких круглих скла зі сферичною поверхнею і здатністю заломлювати промені з різною силою.

    Вони кріпляться на очне яблуко і утримуються на ньому за допомогою повік. Носити контактні лінзи слід весь день, і знімати тільки перед сном.

    Характеристика помилкової короткозорості у дорослих і дітей

    Даний метод ефективний при короткозорості до – 16 D.

    Рефракционная терапія

    По суті, це ті ж контактні лінзи, але відмінності все ж є. По-перше: цей метод обходиться набагато дорожче попереднього, по-друге – він більш зручний у використанні. Рефракционная лінза надівається тільки на ніч, під час сну. Її особлива конструкція коригує форму рогівки всю ніч. У підсумку: вранці, після зняття нічний лінзи, дитині забезпечено стовідсотковий зір. Правда, цей ефект триває недовго: всього 24 години.

    Всі ці методи хороші, але вони допомагають усунути короткозорість, а не її причину. Плюси їх в тому, що вони всім підходять, мінуси – неможливість застосування при високому ступені міопії (- 1 D і вище). Для того щоб раз і назавжди позбутися від вищеописаного дефекту, необхідно, застосовувати інші методи, про які ми розповімо далі.

    кератопластика

    Досить складна операція. З її допомогою можна вилікувати високу і середню ступеня міопії. Застосовують її не часто, а саме: при короткозорості в парі з астигматизмом, при наявності сторонніх тіл в тканинах ока. Після введення наркозу лікар робить розсічення верхніх тканин ока за допомогою спеціального хірургічного інструменту. Після, вилучається чужорідне тіло і пошкоджена рогівка замінюється новою. Втручання закінчується накладанням шва. Після кератопластики стовідсотковий зір знову повертається до пацієнта.

    лазерна корекція

    Операція актуальна при середнього та легкого ступеня короткозорості. Її не рекомендують робити, поки очне яблуко формується, проте, абсолютних протипоказань для дітей немає. Операція складається з таких маніпуляцій, як введення крапельного наркозу, відведення в сторону верхнього клаптя рогівки, вплив лазерних променів на рогівку, повернення відстороненої частини очі на місце.

    заміна кришталика

    Операцію використовують досить часто при високим та середнім ступенем короткозорості. Вона проводиться під місцевим наркозом. Лікар за допомогою хірургічного інструменту робить надріз на очному яблуці, потім перетворює кришталик в емульсію за допомогою ультразвуку і виводить з ока. На його місце стає інтраокулярна лінза. Після закінчення операції пацієнт отримує стовідсотковий зір на все життя.

    На питання: «Як лікувати короткозорість у дітей?» – існує чимало відповідей. Легкий ступінь короткозорості взагалі не потребує лікування. Все ж консервативні методи корекції, такі як носіння окулярів або контактних лінз завжди будуть популярні в дитячому віці, тому що вони покращують зір і не дають короткозорості розвиватися, поки очне яблуко дитини росте.