Комп’ютерна томографія зубів і щелепи, що таке 3D-томографія

Що таке томографія зубів

Томографія – це метод дослідження, при якому лікар може отримати пошарове зображення того чи іншого органу. Проводиться це обстеження за допомогою спеціального апарату – томографа. Отримані дані передаються на комп’ютер, який обробляє їх і видає на екран зображення. Які види томографії зубів існують:

  • Найпоширеніший метод – це класична комп’ютерна томографія. Зображення при цьому виходить двомірним і плоским. Його можна роздрукувати на спеціальному папері.
  • Більш сучасна методика – це 3Д-томографія. З її допомогою можна отримати тривимірне зображення, яке можна вивчати тільки на екрані комп’ютера.

Що таке 3D-томографія

3Д-томографією в медицині називають такий діагностичний метод, який дозволяє оцінити стан досліджуваного органу з усіх боків – в трьох проекціях. Використовується цей спосіб і в стоматології – комп’ютерна томографія зубів.

Завдяки цьому методу можна дослідити стан ротової порожнини, щелеп і зубів окремо найбільш повноцінно. 3D-томографія зубів є більш якісним і інформативним методом діагностики, ніж звичайна рентгенографія. Результат, отриманий при дослідженні, називається Ортопантомограма, або конусної томограмою.

техніка проведення

Проводиться це дослідження за допомогою спеціального апарату – стоматологічного томографа. Він підключений до комп’ютера, і вся інформація, отримана при дослідженні, переноситься в нього. Там вона обробляється в цифрове зображення – об’ємну тривимірну модель ротової порожнини пацієнта. Апарат для проведення процедури може бути спіральним або мультиспіральному.


Для проведення обстеження пацієнту пропонують поставити підборіддя на підставку, а навколо його голови буде обертатися основна частина апарату
Завдяки тому, що вся інформація зберігається в комп’ютері, томограму можна переглядати в будь-який час. Також існує можливість попередньо оцінити хід оперативного втручання – якщо воно потрібне. За допомогою спеціальних програм можна розрахувати всі ходи операції і змоделювати бажаний кінцевий результат. Також цей результат можна використовувати в різних консиліумах – у важких діагностичних питаннях.

Так як дослідження триває всього кілька секунд, доза рентгенівського опромінення зведена до мінімуму – це перевага перед звичайним рентгеном. Пацієнту пропонують встановити підборіддя на спеціальну підставку, а лобом притиснутися до стійки апарату. Між зубів поміщається пластина. Під час дослідження навколо голови пацієнта обертається частина апарату, що здійснює безліч знімків. Така велика кількість одномоментно зроблених знімків і дозволяє створити тривимірне зображення. За весь час дослідження апарат робить близько 200 зображень.


На знімку можна побачити всі зуби, щелепи і оцінити стан пародонта

Якщо потрібно отримати велику чіткість зображення або при підозрі на наявність порожнин всередині щелепи, дослідження проводиться з використанням контрасту. Ще один плюс дослідження в тому, що воно може проводитися неодноразово за малі проміжки часу. Це необхідно при тривалому лікуванні важких захворювань, наприклад, пухлинних.

показання

Для проведення комп’ютерної томографії зубів визначено ряд свідчень. Хоча це дослідження може проводитися і за бажанням пацієнта, на сьогоднішній день воно є досить дорогим і в державних установах проводиться тільки за суворими показаннями. Приватні клініки можуть робити томографію в будь-якому випадку – так підвищується діагностична цінність дослідження.

Які показання існують для проведення 3D-томографії?

  1. Діагностичне дослідження при захворюваннях, які не можуть бути встановлені при стандартних методиках.
  2. Підготовка до оперативного втручання.
  3. Підготовка до імплантації зубів.
  4. Дитяча стоматологія – коли потрібно провести виправлення прикусу.
  5. Діагностика та лікування травматичних пошкоджень.
  6. Визначення прихованого карієсу.
  7. Діагностика зубів мудрості.

Що можна побачити

За допомогою дентальної томографії можна виявити різні, навіть найдрібніші патології в ротовій порожнині. Що дозволяє побачити цей діагностичний метод?

  • різні травми щелеп і зубів;
  • дефекти в розвитку зубів, ясен і кісткової основи щелепи;
  • можна оцінити стан зубів відносно один одного і розташування їх в ясенних кишенях;
  • оцінюється стан носових пазух і вистилає їх слизової;
  • вогнища хронічної інфекції в самих зубах, м’яких тканинах і кістках щелепи.

Також зубна томографія допомагає в лікувальних заходах:

  • визначення обсягу майбутнього оперативного втручання;
  • підготовка до складної операції по видаленню зубів або їх протезування;
  • відстеження розвитку злоякісних новоутворень в ротовій порожнині або в зубної щелепи.

Які розділи стоматології користуються цим методом дослідження?

  1. Ендодонтології – оцінка стану зубної порожнини, кореневих каналів, пульпи зуба.
  2. Хірургічна область стоматології – підготовка до оперативного втручання, оцінка результатів лікування, контроль загоєння.
  3. Пародонтологія – займається діагностикою та лікуванням захворювань пародонту (склеротичні зміни, пухлини, остеопороз).
  4. Ортодонтія – займається оцінкою стану зубів, кісткових структур ясен, прикусом.


Комп’ютер обробляє дані і виводить їх на екран у вигляді тривимірного зображення

Підготовка та протипоказання

Єдиним протипоказанням до проведення цього дослідження є вагітність – на будь-якому терміні. Вікових обмежень для проведення дослідження немає.

Якщо використовується контраст під час дослідження – додається ще одне протипоказання. Це люди з важкими захворюваннями сечовивідних шляхів, оскільки контраст виводиться з організму через нирки.

Чи не прямим протипоказанням є клаустрофобія – загрози для життя таких пацієнтів дослідження не несе, але їм стає некомфортно під час обертання апарату.

Спеціальна підготовка до проведення дослідження не потрібно. Пацієнта лише просять перед процедурою зняти всі металеві предмети. Для захисту від рентгенівського випромінювання надаватися спеціальний жилет зі свинцевою прошарком.
Зробити томограму зубів в тривимірній проекції можна в приватних клініках або в державних установах за показаннями.