Кіста надниркової залози: причини, симптоми, лікування

Кіста надниркової залози є однокамерною освітою в зоні нирок, заповнений рідиною, рідше зустрічаються багатокамерні вирости. Кіста доброякісна, не викликає ендокринних розладів. Захворюванню невластиві специфічні симптоми, найчастіше діагностують при УЗД. Дрібні кісти спостерігають без лікування, побільше – видаляють шляхом висічення.

характер захворювання

Наднирники – це парні залози, які розташовані над нирками, що відповідають за синтез катехоламінових гормонів (в тому числі адреналіну).

Кіста наднирників утворюється внаслідок певних процесів. Виявляють подібні вирости частіше випадково, при проведенні УЗД внутрішніх органів. Кісти в формі кола або овалу, з чіткими кордонами, розміром до 10 і більше сантиметрів. При появі таких наростів наднирники продовжують нормальну вироблення гормонів.

Класифікація

Медицині відомі випадки великих порожнин, поява яких доставляє незручність пацієнтам, вони тиснуть на сусідні органи, впливаючи на їх роботу. Трапляються множинні кісти, які вражають відразу дві нирки.

Виділяють наступні види утворень:

  1. Епітеліальні справжні. При цьому порожнину покрита епітелієм коркового шару або частками сегментарного ниркового шару.
  2. Ендотеліальні справжні. Кісти з’являються після збільшення судин (лімфатичних, кровоносних).
  3. Паразитарні. Утворюються в результаті проникнення патогенного мікроорганізму (ехінокок).
  4. Псевдокісти. Внаслідок травмування або крововиливу.

Кісти в обох нирках – рідкісне явище, що пов’язано з відсутністю взаємодії новоутворень між собою. Такий прояв результат збігу несприятливих факторів. Порядку 95% випадків захворювання порожнину одинарна.

причини

На сьогоднішній день достовірно невідомо, які обставини впливають на розвиток недуги. Але точно доведено, що патологія утворюється з моменту зачаття плоду. Під час дорослішання людини захворювання повільно розвивається, і може бути виявлено раптово при проходженні УЗД.

симптоми

При появі декількох порожнин або однієї великої, можливі наступні процеси:

  • передавлювання ниркової артерії;
  • зміна роботи нирки.

Симптоми захворювання залежать і від розташування кіст:

  • присутнє відчуття здавлювання в черевній порожнині;
  • високий тиск;
  • болю в нирках;
  • хворобливі прояви в галузі освіти.

При значних розмірах кісти присутнє відчуття «розпирання».

можливі ускладнення

При пізній діагностиці захворювання або неправильному лікуванні велика ймовірність нестачі гормонів. Таке порушення сприяє появі таких ознак:

  • болю в області шлунково-кишкового тракту;
  • метеоризм;
  • розлад кишечника;
  • зміна роботи серцево-судинної системи, що викликає аритмію, тахікардію і підвищений тиск.

Можливі порушення і з боку нервової системи. При неналежному лікуванні або повну його відсутність стан хворого погіршується.

діагностика

У діагностуванні захворювання особлива складність полягає у виявленні великих кіст. Навіть використання високоточного обладнання не завжди дозволяє правильно встановити приналежність до певного органу. Медицині відомі випадки, коли виріст був виявлений при операції з видалення псевдокісти.

Пацієнт повинен пройти ряд процедур, які дозволять виключити:

  • аневризму поблизу надниркової залози;
  • метастази;
  • пухлини злоякісного характеру;
  • ліпосаркому;
  • тератому в заочеревинної області.

Кіста надниркової залози діагностується за допомогою УЗД. В процесі огляду основна складність полягає у виявленні порожнини через щільного прилягання до нирці. При неможливості визначення розташування вдаються до магнітно-резонансної томографії. При підозрі на злоякісні новоутворення потрібно МРТ з контрастуванням. Щоб виявити метастази – потрібно проходити сцинтиграфию.

лікування

Якщо кіста надниркової залози невелика (до 4 см) використовується наглядова тактика. Хворому не призначають терапію медикаментозними засобами, при цьому він повинен раз на рік проходити УЗД на предмет зміни розмірів і складу порожнини.

При збільшенні порожнини можливі наступні ускладнення:

  • розвиток запального процесу;
  • кровотеча;
  • розрив новоутворення.

Кіста надниркової залози не лікується лікарськими засобами. Якщо порожнина має великі розміри, але при цьому пацієнт відмовляється від оперативного втручання, йому виписують такі препарати:

  • для зниження артеріального тиску;
  • при появі хворобливих відчуттів – спазмолітики;
  • при наявності збудника – антибіотики.

Для лікування кіст надниркової залози не використовується консервативна терапія, позбутися від недуги можна тільки за допомогою операції. Відмова від хірургічного методу може привести до ускладнень і тяжких наслідків.

Види оперативного втручання:

  • цістоектомія;
  • адреналектомія (парціальна).

Вибір залежить від результатів проведених досліджень і біохімічного аналізу. Визначення ефективного і нешкідливого методу здійснюється спільно – ендокринологом і хірургом.

Фахівці обговорюють і спосіб проведення операції – провести її традиційним шляхом, через поперековому відділення або за допомогою лапароскопії. Останній метод не гарантує повного вилучення кісти, можливо залишення її частин, що тягне за собою ускладнення.

Але проведення операцій шляхом лапароскопії має ряд переваг:

  • незначна втрата крові;
  • достатній огляд для хірурга;
  • менше пошкоджень тканин;
  • нетривалий післяопераційний період;
  • швидка реабілітація.

Причини таких утворень достовірно невідомі, тому профілактичних заходів щодо захворювання немає. Пацієнти, які зазнали оперативного втручання, повинні 2 рази на рік проходити УЗД і відвідувати ендокринолога, для запобігання регресу захворювання.