Дистрофія рогівки ока: що це таке, причини, види та лікування

Дистрофія рогівки ока представлена ??групою патологій, при яких ця оболонка мутніє, змінюється її структура і трофіка. Порушення небезпечно тим, що призводить до погіршення зору, часто вражає обидва ока.

характеристика порушення

Дегенерація рогівки проявляється в декількох формах, кожна з них відрізняється особливістю і швидкістю руйнування тканин. Епітелій, що є зовнішнім шаром передньої оболонки зорового органу, захищає очей. Завдяки ендотелію регулюється надходження рідини.

Строма відповідає за прозорість рогівки. Тонка мембрана Боумена і щільна Десцеметова оболонки виконують відповідно опорну і захисну функції. Вид патології залежить від того, в якому з 5 шарів виникли проблеми.

причини патології

Дистрофія рогівки ока буває вродженою, яка розвивається, коли відбуваються зміни в білковому метеоризмі. Дуже часто патологія передається у спадок.

Провокують розвиток дегенерації:

  1. Пошкодження кон’юнктиви.
  2. Аутосомні порушення.
  3. Інфекційні хвороби зорового органу.
  4. Біохімічні зміни.

Вродженого типу виникає в утробі матері. Первинна патологія розвивається у маленьких дітей. Однак батьки не завжди звертають на це увагу, оскільки довго не помічають ніяких змін.

Вторинна дегенерація з’являється:

  • після опіків і травм ока;
  • в результаті невдалої операції;
  • при зменшенні кількості слізної рідини.

Порушення структури рогівки відбувається, якщо в ній протікає запалення. Спровокувати розвиток патології можуть хвороби типу глаукоми або катаракти. Сприяють виникненню змін гіпертонія, діабет, порушення циркуляції крові, сильні стреси, незбалансований раціон, ендокринні хвороби.

Види і ознаки дистрофії

Залежно від того, де в рогівці починається зміна, визначають тип порушення.

Епітеліальна дегенерація з’являється при дефіциті клітин в зовнішньому шарі, формується на задньому ділянці. При ендотеліальної дистрофії зачіпається найглибша область. Зміни можуть розвиватися в стромі, вразити мембрану Боумена.

Симптоми і лікування пінгвекули

Всі типи дегенерацій проявляються практично однаково, незважаючи на те, що причиною змін служать пошкодження в різних генах. При лентовидной дистрофії зір швидко падає через помутніння рогівки. Вона зазвичай розвивається при глаукомі.

Коли дистрофія виникає у підлітків, уражаються зорові функції, незабаром буде спостерігатися:

  1. Короткозорість.
  2. Фотофобія.
  3. Блефароспазм.

Вроджена дегенерація прогресує повільно, проте зміни відбуваються в обох очах. Рогівка набуває форму конуса, але не запалюється, строма стає тоншою, розвивається міопія, виникає астигматизм. Людина починає помічати, що гірше бачить.

Поразка будь-якого з шарів рогівки проявляється:

  • гіперемією;
  • аномальної сльозоточивість;
  • фотофобией;
  • болем.

Виникає відчуття, що в око потрапив пісок. Рогова оболонка набрякає, поступово втрачає прозорість. На ній утворюються ерозії, коли пошкоджується епітелій або ендотелій не регулює надходження рідини в передню камеру. При попаданні інфекції виникає кератит.

діагностика

Вчені виявили, що зміни, що відбуваються в роговичной області, слідують за дисфункцією клітин, з яких складається задня частина епітелію, коли зменшується їх кількість.

Окуліст при огляді розпитує пацієнта, коли з’явилися ознаки патології, з’ясовує можливу причину її розвитку.

Дзеркальна біміокроскопія дозволяє виявити відхилення, навіть якщо роговиці помутніла, оскільки виросли клітини епітелію добре помітні. А зазвичай вони не видно. Візіометрія призначається для того, щоб дізнатися гостроту зору. Застосовуючи рефрактомію, визначають заломлення, досліджують сітківку.

Офтальмоскопія, при якій закопується препарат для розширення зіниць, дозволяє побачити очне дно.

Флуоресцентна антіографія допомагає виявити уражені ділянки. Діагностика включає УЗД зорового органу, периметрію, томографію сітківки.

консервативна терапія

Препарати застосовуються неодноразово, оскільки через деякий час, патологія знову починає прогресувати. Лікар призначає краплі і мазі, які розсмоктують набряки, зволожують оболонку. Комплексне лікування включає:

  1. Вітаміни.
  2. Антибіотики.
  3. Засоби для нормалізації трофіки.
  4. Медикаменти, що прискорюють обмін речовин.

Лікування амбліопії очі

Очі закопують препаратами тауфон, Віта-сел, баралпан. Користуються гелями солкосерил, актовегін, Корнерегель, які усувають роздратування, оберігають нервові закінчення рогівки від пошкоджень. При набряку дегенерації роблять інстиляції гліцерину або глюкози.

Таке лікування доповнюють електрофорезом, опроміненням рогівки лазером. Консервативна терапія позбавляє від симптомів. Якщо падає зір, без операції обійтися не вдається. Особливо підступна дистрофія, коли вона має спадковий характер, до втручання вдаються ще раз, оскільки через кілька років, після того як закінчиться лікування, патологічний процес починає знову прогресувати.

хірургічні методи

При відсутності позитивного результату, погіршенні зору призначають один з видів операції. Кератектомія застосовується, коли потрібно видалити невеликий помутнілий ділянку оболонки. При кератопластики рогівку пересаджують від донора. Ця операція проводиться, коли зачіпається ендотелій. Після втручання відновлюється прозорість, поліпшується зір.

При кератопротезування видаляється уражена область і ставиться протез.

Зовсім недавно з’явилася нова методика, яка використовується при різних типах дистрофії.

Лікування починається з краплинного введення знеболюючого препарату. Після чого роблять надріз по центру рогівки. Протягом півгодини її тканини насичують вітаміном B2.

Після процедури фотополімеризації, як називають ще таку методику, людина повинна на кілька днів надіти м’які лінзи, користуватися медикаментами, які перешкоджають розвитку запалення, пригнічують шкідливу мікрофлору. У реабілітаційний період призначаються препарати, які прискорює загоєння рогівки.

Майже у всіх випадках, коли вдавалися до кросслінкінг, поліпшувалося зір. Однак іноді спостерігаються побічні ефекти у вигляді:

  • повільного відновлення епітелію;
  • роздратування очей;
  • загострення хронічних патологій.

Консервативне лікування вимагає постійного контролю. Якщо офтальмолог помітить аномальні зміни в передній частині зовнішньої оболонки, вибирають один з видів оперативного втручання.

Лікування очної мігрені