Деформуючий артроз гомілковостопного суглоба, лікування стопи

Деформуючий артроз гомілковостопного суглоба – хронічне захворювання, пов’язане з пошкодженням зв’язок, хрящової тканини. Виникає найчастіше у людей похилого віку. Схильні до нього також спортсмени, балерини. Відсутність своєчасного лікування викликає серйозні ускладнення аж до втрати працездатності.

причини захворювання

Розвитку деформуючого артрозу сприяють різні чинники:

  • Травмування суглобів. До цього призводить будова стопи, при якому відсутня амплітуда бокового обертання, в результаті чого подворачіваніе ноги може стати причиною вивиху і навіть розриву зв’язок.
  • Зайва вага. Дає підвищене навантаження на суглоби, хрящі починають деформуватися.
  • Вік. З роками хрящові тканини піддаються руйнуванню в результаті природного зносу.
  • Інфекційні захворювання.
  • Наявні артрити знижують стійкість суглоба.
  • Генетична схильність.
  • Гормональний збій, викликаний порушенням роботи ендокринної системи.
  • Вроджені дефекти стопи (плоскостопість), коли на гомілковостопний суглоб доводиться надмірне навантаження під час ходьби.
  • Нестача вітамінів, мікроелементів, в результаті чого для збереження структури тканин не вистачає найважливіших елементів.

Не слід затягувати з візитом до лікаря при появі хворобливих відчуттів в суглобі. Це може свідчити про початок запалення, яким зазвичай починає проявляти себе деформуючий артроз гомілковостопного суглоба.

Основні симптоми

На початковому етапі захворювання проявляється лише після фізичних навантажень. При русі виникає характерний звук або хрускіт. Розрізняють 3 стадії розвитку деформуючого артрозу, кожна з яких має певні симптоми:

  1. Іноді протікає абсолютно непомітно для людини. Больовий синдром виникає лише при тривалому ходінні і швидко проходить після невеликого відпочинку. Обстеження, проведене на цьому етапі, може виявити обмеження руху. Діагностування проводиться за допомогою рентгенографії, де на знімку проглядається факт звуження суглобової щілини.
  2. Відсутність лікування на початковому етапі призводить до розвитку другої стадії захворювання. Рухи суглоба помітно обмежені, хворий відчуває ниючий біль навіть в спокійному стані. Для зменшення навантаження доводиться міняти ходу, утворюється кульгавість. Рентгенівський знімок показує, що суглобова щілина звужується на 40%. Можлива поява субхондрального склерозу тканини кістки.
  3. Характерна тупа ниючий біль, що турбує постійно. Посилення її спостерігається ночами і при зміні погоди. Проглядається виражена набряклість, почервоніння, підвищується температура тіла. Нездатність зв’язок забезпечувати правильне положення суглоба призводить до руйнування його тканин. Хворий не може пересуватися або робить це з трудом, використовуючи додаткову опору у вигляді тростини. Ця стадія ускладнюється тим, що при артрозі стопи лікування вже не допомагає, навколишні м’язи поступово атрофуються. Суглобова щілина звужується практично повністю.

Травми, розриви зв’язок часто призводять до посттравматичного деформуючого артрозу. Проведене обстеження дозволяє визначити комплекс лікувальних заходів, що включає прийом нестероїдних препаратів для зняття запального процесу.

принципи лікування

Курс терапії призначають відповідно до стадії захворювання. Лікар проводить ретельний огляд хворого суглоба, при необхідності призначає рентгенографію. На початковій стадії артрозу буває досить масажу, лікувальної гімнастики, фізіотерапевтичних процедур. Рекомендується зниження фізичних навантажень, дотримання певної дієти, коли слід збільшити в раціоні кількість рибних, молочних страв.

При деформуючому артрозі гомілковостопного суглоба 2 ступеня лікування проводиться з використанням медикаментозних препаратів, завданням яких є зняття запалення, болю. Після цього призначають фізіотерапевтичні процедури в поєднанні з лікувальною гімнастикою, голковколюванням. Протягом усього терапевтичного курсу необхідно дотримуватися правильного харчування, не переїдати. Навіть незначне збільшення у вазі збільшує навантаження на суглоб.

Деформуючий артроз гомілковостопного суглоба 3 ступеня виникає в разі, коли лікувальна терапія на початкових етапах захворювання не дає позитивних результатів. Запізніле звернення до лікаря також може бути причиною прогресування хвороби. Виникає необхідність оперативного втручання, в процесі якого забезпечується нерухомість суглоба або заміна його на штучний.

Консервативне лікування спрямоване на поліпшення кровотоку з метою забезпечення харчування ураженого суглоба, щоб зупинити руйнівний процес хрящових тканин.

медикаментозна терапія

Лікарські препарати призначаються в залежності від ступеня вираженості симптомів, наявності супутніх захворювань. В першу чергу приймаються кошти для поліпшення мікроциркуляції крові – Троксевазин, Трентал, Никошпан. Профілактична дія проти утворення тромбів надає Гепарин. Протизапальну, знеболюючу ефектом володіє ацетилсаліцилова кислота. Завдяки їй зменшується проникність судин, набряклість.

Для знеболення призначаються нестероїдні засоби, з яких найбільш затребувані Диклофенак, Кетопрофен. Застосовуватися можуть різними способами – у вигляді ін’єкцій, перорально, нанесенням кремів і мазей зовнішньо.

З метою десенсибілізації використовується Супрастин, Димедрол. Незамінні в лікуванні деформуючого артрозу хондропротектори. Забезпечуючи харчування, вони допомагають швидше відновити хрящову тканину, підсилюють вироблення суглобної рідини. Румалон, Мукартрін сприяють поліпшенню обмінних процесів, що важливо при будь-якому захворюванні.

хірургічне лікування

Оперативне втручання – вимушений захід при настанні останньої стадії захворювання, коли вже істотно зруйновані тканини, і для суглоба лікування консервативними способами стає неефективним. Одним з хірургічних методів є артродез, коли штучним чином забезпечується нерухомість суглоба. Повністю знімається больовий синдром, однак, хода залишається колишньою.

До більш ефективним способам відноситься ендопротезування. Суть його полягає в повній заміні ураженого суглоба. Титанова (пластикова) конструкція відновлює статику опорного апарату, в тому числі і амплітуду рухів, ходу. Незабаром після операції людина може виконувати фізичну роботу, здійснювати піші прогулянки.

Народні засоби

У домашніх умовах можна полегшити стан за допомогою ножних ванночок. Вони допомагають зняти біль, сприяють поліпшенню самопочуття і навіть частково відновлюють руху в суглобі. Лікувальний ефект дають розтирання, компреси з спиртових настоянок, приготованих на основі лікарських рослин – ромашки, буркуну. Вони підсилюють мікроциркуляцію, живлять хрящові тканини, тонізують м’язи, що оточують суглоб.

Хороші результати забезпечує медовий масаж. Потрібно прогріти попередньо суглоб за допомогою звичайної грілки, намазати медом і акуратно масажувати не менше 15 хвилин, потім прикласти лист капусти або лопуха. Обернути компрес плівкою, зверху вовняною хусткою, залишити до ранку.

профілактика

Будь-яке захворювання легше попередити, ніж витрачати час і сили на те, щоб позбутися від нього. Не є винятком і деформуючий артроз стопи. Запобігти його можна, виконуючи нескладні заходи профілактики: дотримуватися правильного харчування; негайно звертатися до лікаря при травмі суглоба; Своєчасно лікувати інфекційні захворювання; намагатися купувати зручну і якісне взуття.

Візит до лікаря при виявленні перших ознак захворювання значно збільшує шанси на повне одужання, дозволяючи зберегти звичний спосіб життя і працездатність.