Бурсит п’яти що це таке, п’ятковий лікування симптоми

Бурсит п’яти або ахіллового сухожилля є поширеною причиною болів при ходьбі, бігу, носінні взуття на високих підборах. Найчастіше хвороба помилково приймають за запалення самого сухожилля, оскільки суглобова сумка може залучатися в існуючий патологічний процес.

Бурса або невеликий амортизуючий мішок знаходиться над кісткою і навколо суглоба, як раз там, де починаються литкові м’язи. Найчастіше патологія проявляється болями в задній частині п’яти, особливо при підйомі в гору або прогулянці по нестійкій поверхні. На заднику з’являється припухлість, що заважає носити взуття із закритою п’ятою. При натисканні на запалену ділянку відчувається пружний опір. Пацієнти не розуміють, що це таке бурсит п’яти, і плутають його Екзостоз або п’яткової шпорою.

Ретрокальканеальная бурса допомагає сухожилля плавно переміщатися по кістки. Тому причинами запалення можуть бути багаторазові травми. Поєднання тендинита і бурситу називається синдромом Хаглунд.

Прояви запального процесу

Ретрокальканеальний бурсит проявляється наступними симптомами:

  • біль і набряк на задній стороні п’яти;
  • біль при опорі на п’яту при ходьбі або сидінні;
  • посилення болю при навантаженні на литкові м’язи (біг, біг, ходьба, підйом на шкарпетки, ходіння на каблуках).

Бурсит п’яти виникає через надмірне натягнення ахіллового сухожилля і його тертя об кістку п’яти. Травма може статися при падінні під час спортивних ігор. Пошкодження накопичується поступово через повторюваних навантажень на цей суглоб під час бігу та стрибків при поганій техніці і м’язової сили, а також під час надмірного навантаження на п’яту.

Викликати запалення здатне таке поширене стан, як п’яткова шпора, при якому виникають ознаки осифікації по краях кістки.

Діагностика і лікування

Лікар оцінює загальний стан здоров’я, запитує про спосіб життя, професійної та щоденної активності, проводить огляд п’яти і щиколотки. Бурсит подпяточний проявляється набряком або різким болем при торканні кістки біля сухожильного тяжа. Діагноз підтверджується за допомогою УЗД або МРТ.

Основне лікування полягає в накладанні холодних компресів. Необхідно оберігати шкіру від прямого контакту з льодом, загортати його в рушник або застосовувати Охлаждающиеся кріопакетов.

Алгоритм лікування представлений наступними кроками:

  1. Призначений протизапальний препарат, такий як ібупрофен, зменшує біль і запалення.
  2. Застосовується електротерапія, як ультразвук для зняття почервоніння і набряку.
  3. Ін’єкції кортикостероїдів з подальшим відпочинком протягом 48 годин використовуються в важких випадках.
  4. Якщо подпяточний бурсит не реагує на консервативне лікування, то проводиться операція – бурсектомія, після якої також призначається комплекс фізіотерапевтичних процедур і вправ. Так як лікувати запалення суглоба без усунення порушень в біомеханіки руху не можливо.

реабілітаційні заходи

Реабілітація при запаленні слизової сумки сухожилля проходить в кілька етапів:

  1. Зменшення болю і запалення.
  2. Виявлення та усунення причини бурситу.
  3. Відновлення гнучкості і міцності суглоба, обсягу руху голеностопа.

На першому етапі необхідно відмовитися від дій, які погіршують симптоми бурситу на п’яті. Період відновлення займає від декількох днів до декількох тижнів. Потрібно носити взуття без задників, щоб уникнути тиску на тканини і захистити від тертя суглобову сумку. Існує безліч методів, що дозволяють знизити навантаження на запалені структури.

Фізіотерапевти застосовують електротерапію, акупунктуру, тейпірованіе, масаж. Лікування народними засобами насінням льону або листям каланхое застосовується тільки на додаток до основних приписами лікаря.

Нестероїдні протизапальні засоби пригнічує запалення, як і крижані компреси, які прикладаються до ураженого місця на 10-15 хвилин кожні дві години. Терапія холодом застосовується три рази в день. Після затихання гострих симптомів пяточного бурситу потрібно зайнятися пошуком причин болю.

М’язові проблеми вирішуються за допомогою самомасажу або остеопатії, а постановкою стопи займаються ортопеди, які підбирають устілки.

Після затихання болю фахівець призначає комплекс вправ для відновлення нормального діапазону руху, довжини м’язів і тонусу, витривалості і проприоцепции. Щоб лікувати п’ятковий бурсит, потрібно звернутися за допомогою до інструктора ЛФК.

Заключний етап реабілітації спрямований на повернення до нормального життя і професійної активності. Кожна людина пред’являє різні вимоги до рухливості і силі нижніх кінцівок, що визначає цілі реабілітації. Так як вилікувати без постановки ходьби ураження гомілки неможливо, потрібно звертати увагу на вибір взуття.

Повторні випадки хвороби

Основна причина рецидивів – недостатнє відновлення суглобової сумки або неадекватне вплив на причину запалення. Литковий м’яз входить в задню міофасциальний ланцюг, поряд двоголового м’язом стегна і групою розгиначів хребта. Перенапруження можна усунути кількома способами:

  1. Зняти напругу з підошовної фасції самомасаж стопи.
  2. Відновити працездатність сідничних м’язів за допомогою ізольованих вправ.
  3. Виправити поставу, так як висунення голови вперед призводить до перенапруження гомілки.
  4. Відмовитися від взуття на високих підборах, частіше ходити пішки, нормалізувати патерн кроку.
  5. Проводити своєчасне лікування п’яткової бурситу препаратами проти запалення.

М’язова слабкість є однією з причин бурситів для малорухомих людей, спортсмени навпаки страждають через перенапруження і втоми. Грамотно складена корекційна програма тренувань допомагає уникнути повторного запалення. Навіть вилікуваний за всіма правилами бурсит передбачає довічний контроль над станом м’язів і суглобів, виконання рекомендацій фізіотерапевтів.