Базофіли: норма, підвищений і знижений значення базофілів в аналізі крові

особливості базофілів

Базофіли, або базофільні гранулоцити – одна з різновидів білих клітин крові, що відноситься до підгрупи зернистих лейкоцитів. Число базофілів в кровотоці, як і кількість інших лейкоцитів, змінюється при ряді захворювань і патологічних процесів. Визначення лейкоцитарної формули є одним з ключових етапів загального аналізу крові і грає важливу роль в сучасній діагностиці.

Для диференціації та підрахунку базофілів мазки крові фарбують за допомогою реактиву Романовського-Гимзе. Базофіли активно поглинають лужний компонент барвника (за що і отримали свою назву) і набувають насичений фіолетовий колір. Кількість клітин оцінюють візуально при мікроскопічному дослідженні мазка крові або вдаються до допомоги спеціального приладу – гематологічного аналізатора.

Походження і функції базофілів

Базофіли розвиваються зі стовбурових клітин червоного кісткового мозку. Процес їх дозрівання займає від 1,5 до 5 діб, після чого зрілі клітини виходять в кровотік. У кровоносній руслі вони проводять не більше 6 годин, після чого мігрують в тканини, де і виконують свої основні функції. В цілому життєвий цикл базофила, включаючи етап дозрівання, займає від 10 до 16 діб.

Як і інші види лейкоцитів, базофіли мають здатність до пересування і фагоцитозу (поглинання чужорідних клітин), а також можуть активувати тромбоцити, запускаючи тим самим механізм згортання крові. Однак основна функція базофілів обумовлена ??наявністю в їх цитоплазмі гранул, що містять біоактивні речовини.

Базофільні гранулоцити вільно переміщаються в тканинах. При контакті з алергеном або чужорідними клітинами одна частина базофілів пов’язують сторонні агенти, а інша ініціює процес аутолізу (саморозкладу). В результаті їх клітинна стінка руйнується, і в тканини з гранул вивільняються активні речовини – медіатори запальних і алергічних реакцій:

  • гістамін
  • серотонін
  • гепарин
  • простагландини
  • лейкотрієни

Під дією цих сполук в осередку ураження посилюється кровотік і збільшується проникність судинних стінок. Завдяки цим змінам інші види гранулоцитів отримують можливість оперативно мігрувати в зону ураження, де починають боротьбу з патогеном.

Таким чином, головна функція базофілів в організмі людини – допоміжна. При їх безпосередній участі у відповідь на зовнішнє подразнення реалізується захисний механізм у вигляді запалення і алергічної реакції.

Нормальний рівень базофілів в крові

Кількість базофілів в кровотоці вимірюється в абсолютних і відносних величинах. Базофільні гранулоцити складають найменш чисельну ( «мінорну») популяцію клітин крові. Їх абсолютна кількість в одиниці об’єму практично не змінюється протягом усього життя і становить 0,01 – 0,065 * 109 / л. У відносних величинах кількість базофілів складають 0-1% від загального числа лейкоцитів. Цей показник також незначно змінюється з віком, досягаючи своїх піків (до 0,7-0,9%) в першу добу життя і в підлітковому віці. Ця особливість пов’язана з підвищеною кровотворної активністю червоного кісткового мозку в ці періоди життя.

Зміна відносного і абсолютного кількості базофілів в крові у велику і меншу сторону – явище нечасте. Проте, такі стани є показниками протікають в організмі патологічних процесів і потребують докладної трактуванні.

базофілія

Збільшення абсолютного змісту базофілів в крові понад 0,2 * 109 / л прийнято називати базофілія.

Цей симптом супроводжує багато захворювань запального і алергічного характеру. У меншій мірі він виражений при хронічних захворюваннях травної системи (гастрити, гастродуоденіти, виразкові коліти) і хронічних синуситах. Більш помітна базофилия супроводжує ряд захворювань і станів, в основі яких лежать інфекційні та алергійні процеси:

  • алергічні реакції будь-якого типу – дерматити, екзема, кропив’янка, харчові та лікарські інтоксикації
  • гострі запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту, щитовидної залози і нирок
  • глистяні інвазії
  • укуси комах

Крім того, базофилия може свідчити про захворювання кровотворної системи, в тому числі злоякісного характеру:

  • справжньої поліцитемії
  • гострий лейкоз
  • хронічному мієлолейкозі
  • Хвороби Ходжкіна (лімфогранулематоз)

Всі ці захворювання супроводжуються збільшенням загальної кількості лейкоцитів, в тому числі – базофілів.

Кількість базофілів в крові може збільшуватися у відповідь на дефіцит заліза і видалення селезінки. У цих випадках в організмі запускаються механізми, що стимулюють процес кровотворення, як наслідок підвищується рівень всіх клітинних фракцій крові. Відзначено ряд випадків базофілії як симптому променевої хвороби і цукрового діабету. При тривалому прийомі гормональних засобів: естрогенів, кортикостероїдів, антитиреоїдних препаратів базофилия може розвинутися як побічний ефект.

базопенія

Базопенія – зниження абсолютного і відносного кількості базофілів в крові менше 0,01 * 109 / л. Діагностувати базопенія досить важко в зв’язку з мінімальним граничним значенням норми. Цей симптом характерний для:

  • гострих інфекційних хвороб, в тому числі пневмонії з великим ураженням легеневої тканини
  • захворювань, пов’язаних з гіперфункцією щитовидної залози
  • синдрому Іценко-Кушинга та інших гормонопродуцірующіх пухлин надниркових залоз

Базопенія часто розвивається при тривалих фізичних і емоційних навантаженнях, безконтрольних дієтах і голодовках. Зменшення кількості базофілів характерно для відновного періоду після перенесених інфекцій і є побічним ефектом при тривалому застосуванні кортикостероїдів і променевої терапії.

Базопенія може носити і фізіологічний характер, наприклад, у жінок при овуляції або тривалому впливі на організм помірних доз радіації у працівників рентгенологічних кабінетів.

Окремий випадок фізіологічної базопенія – базопенія першого триместру вагітності. У цей період швидко збільшується об’єм циркулюючої крові, причому рідка фаза крові за темпами зростання випереджає клітинні фракції. На цьому тлі загальна кількість клітин крові в одиниці об’єму різко падає. Однак досвідченим акушерам такий феномен добре знайомий, і приводів турбуватися з цього приводу немає.

Лікування базофілії і базопенія

В цілому фахівці досить стримано реагують на виявлені при обстеженні зміни кількості базофілів. Оскільки базофилия і базопенія не є самостійними захворюваннями, специфічного лікування цих станів не проводиться. Основне завдання лікаря – визначити істинні причини цих симптомів. З цією метою фахівці проводять додаткові дослідження і аналізи, в ході яких досконально вивчають історію хвороби пацієнта.

Якщо причиною базопенія або базофілії визнається захворювання, зусилля лікарів направляються на боротьбу з патологією. При відсутності явної причини проводяться заходи, спрямовані на зміцнення імунітету. У ряді випадків скасування деяких лікарських препаратів, призначення дієти, вітамінних комплексів і загальнозміцнюючу терапії, а також зміна способу життя на більш здоровий і рухливий швидко повертають рівень базофілів в крові пацієнта до належному рівню.

Незважаючи на те, що базофилия і базопенія зустрічаються відносно рідко, виявлення і правильне трактування цих симптомів доповнює клінічну картину багатьох захворювань. Тому читання лейкоцитарної формули в цілому і оцінка кількості базофілів зокрема є неодмінною компонентом розширеного аналізу крові.