Акантамебного кератит: симптоми і лікування, причини виникнення

Акантамебного кератит має на увазі запалення рогівки, яке виникає через активність найпростіших мікроорганізмів. Це захворювання може протікати протягом тривалого часу і часто має несприятливий результат, тому ми хотіли б звернути увагу читачів на дане захворювання і докладніше розповісти про нього.

характеристика хвороби

Патогенні мікроорганізми, які викликають це порушення, проживають в грунті, воді і комунікаціях. Амеба може мати активну або неактивну форму, в зв’язку з чим на протязі довгого часу зберігає свою життєздатність. Перепади температури, хлорування води і навіть опромінення стають їй не страшні.

Акантамебного кератит протікає в 4 стадії:

  1. Поверхневий кератит. На тлі цього утворюється набряк центральної частини рогівки або в парацентральной зоні.
  2. Поверхнево-епітеліальна точкова форма. Її симптоми вказують на помутніння очі, поява білих або сірих вузликів. Стають видно навіть нервові стовбури і при цьому пацієнти відчуває гострі больові відчуття.
  3. Стромальних кератит. Мікроорганізми розмножуються за рахунок епітеліального покриву рогівки, з’являється гостра форма запалення, в подальшому розвивається ірит.
  4. Виразковий кератит. На рогівці з’являються численні виразки, в результаті цього може виникнути глаукома, гипопион або склерит.

причини

Головним провокуючим фактором виступає акантамеб – це найпростіший одноклітинний організм, які переважно мешкає у водному середовищі. Вони знаходяться навіть у водопровідній воді, яка пройшла кілька циклів очищення. Потрапляючи на слизову оболонку, бактерії починають виробляти білок, який дозволяє їм закріпити на новому місці.

Сприяти цьому процесу можуть будь-які травми рогової оболонки. Іноді щоденне використання контактних лінз призводить до порушення її цілісності, тому акантамеби швидше прикріплюються до очей. Після цього мікроорганізми починають виробляти ферменти, які надають руйнівну дію. Завдяки цьому збудник захворювання проникає в глибші шари рогівки і утворює виявлення.

Лікування кератиту очі

Провокувати це можуть такі чинники:

  • постійне користування водопровідної або джерельної води для очищення контактних лінз;
  • використання погано продезінфікованого або брудного контейнера;
  • застосування розчинів, які не призначені для контактних лінз;
  • промивання очей звичайною водою замість антисептиків при наявності травм;
  • водні процедури в контактних лінзах.

Офтальмологи заздалегідь попереджають своїх пацієнтів про те, що не можна приймати душ в лінзах і користуватися водопровідною водою для їх очищення, але пацієнти нехтують цими правилами і в результаті стикаються з такими ускладненнями.

 симптоматика

На початковій стадії виявити симптоми захворювання досить складно, оскільки вони практично не виявляються. З цієї ж причини недугу можуть сплутати з іншим порушенням і призначити неправильне лікування.

Розвиток акантамебного кератиту супроводжується утворенням інфільтрату. На цій стадії і починають проявлятися основні ознаки порушення, які з часом тільки поглиблюються. Симптоми патології можуть вказувати на:

  1. Гострий біль в очах, яка періодично виникає.
  2. Високу чутливість до природного і штучного світла.
  3. Дискомфорт після використання контактних лінз.
  4. Почервоніння очей.
  5. Пелену перед очима.
  6. Рясну сльозотечу, яке загострюється при яскравому світлі.
  7. Сильний набряк повік.
  8. Почуття, що в оці є чужорідний предмет.

діагностика

Перераховані симптоми можуть вказувати ще і на бактеріальний або аденовірусні кератит, тому офтальмолог зобов’язаний провести діагностику перед тим, як він призначить лікування.

Виконується мікроскопічне обстеження, яке дозволяє виявити амеб в слізної рідини. Для цієї мети береться зішкріб з рогівки, посів біологічного матеріалу, біопсія, мазок і конфокальна биомикроскопия.

терапія

Лікування акантамебного кератиту передбачає використання катіонних антисептиків, які випускаються у вигляді очних крапель. Їх застосовують для прискорення позитивного ефекту. У тих випадках, коли вони стають неефективними, препарати комбінують з антибіотиками і ароматичними діамідинів. Антибактеріальні засоби призначаються у вигляді очних крапель або пацієнту ставляться ін’єкції.

Характеристика крайового кератиту

Крім цього офтальмологи можуть лікувати акантамебного кератит за допомогою протигрибкових медикаментів. Перші 2 дні пацієнтам доводиться закопувати очні краплі щогодини, щоб полегшити свій стан, потім частоту їх використання повільно знижують.

На жаль, консервативні методи лікування не завжди дозволяють домогтися позитивного результату і зберегти гостроту зору. У запущених випадках існує необхідність хірургічного втручання. Залежно від стану пацієнта і показань може бути призначена наскрізна або пошарова кератопластика, трансплантація рогівки або кератектомія.

При відсутності лікування акантамебного кератит викликає поява супутніх хвороб, серед яких склерит, глаукома, прорив рогівки і іридоцикліт. Профілактика такого важкого захворювання полягає в простому дотриманні правил гігієни при носінні контактних лінз. Не нехтуйте своїм здоров’ям і регулярно очищайте лінзи, тоді з тривалим і комплексним лікуванням не доведеться стикатися.