Аденоміоз при клімаксі: причини і клінічна картина хвороби

Досить рідко, але все ж іноді розвивається аденоміоз при клімаксі. Цей процес, найчастіше, має гормональну природу, тому рідко виникає в період менопаузи. Про те, як його діагностувати і вилікувати в цей період, розказано в статті нижче.

визначення

Аденоміоз – одна з різновидів гіперплазії, тобто патологічного поділу тканин. При цьому розростається той чи інший тип клітин ендометрія. Він проникає в м’язову тканину (наступний шар), і може утворювати кісти і т. П. Процес розвивається при дисбалансі гормонів і може істотно впливати на якість життя.

Чому з’являється?

Чому ж розвивається цей стан в пременопаузі? Причини його розвитку такі:

  1. Гормональний збій;
  2. Ендокринний збій;
  3. Зайва вага;
  4. Вікові зміни слизової;
  5. Збій обміну речовин;
  6. Генетична схильність;
  7. Вторгнення в матку (наприклад, в медичних цілях);
  8. Імунний збій.

види

Залежно від того, які саме тканини починають активно ділитися, виділяється кілька типів захворювання. Розрізняються вони саме за складом тканин новоутворення. Найбільш часто зустрічаються типи, описані нижче.

Залозисто-кістозний

Такий тип у жінок в менопаузі розвивається найбільш часто. Провокуючими факторами до початку процесу є наявність доброякісних новоутворень молочної залози в цей період, цукровий діабет і інше. Розростається в цьому випадку залозиста тканина. Самі залози збільшуються в розмірах. Потім в залізистої тканини відбувається утворення вузликів, кіст.

кістозний

Залозиста тканина при цьому не розростається, проте в ній утворюються кісти. Формуються вони через збільшення залоз, навколо яких згодом і формується кістозна оболонка. Такий стан досить небезпечно і вимагає своєчасного лікування тому, що є присутнім ризик його переродження в недоброякісна новоутворення.

вогнищевий

Вогнищевим називається той тип захворювання, коли зміни виражені локально. Тобто тканина розростається на одному певному ділянці, а не на всій внутрішній поверхні матки. Такий стан вважається найбільш легким і не представляють небезпеки, але зустрічається воно нечасто. Крім того, завжди є ризик переходу осередкової форми протікання в тотальну, загальну.

атопічний

При звичайному аденомиозе розростаються прості незмінені клітини. Так, їх число збільшується, вони можуть розтягуватися, але їх структурна будова завжди залишається незмінним і типовим для того типу тканини до якого вони належать. Тобто, така клітина має ядро, оболонку, мітохондрії і т. Д.

Про те, що процес приймає атопічний характер можна говорити тоді, коли з’являються атипові клітини – це клітини з порушеним внутрішньою будовою. Вони можуть мати два ядра або більше, а можуть не мати його зовсім. У них може бути відсутнім будь-яка типова клітинна структура. Може потовщуватись або зникати оболонка.

Поява атипових клітин різко підвищує ймовірність переродження процесу в онкологічний. У деяких випадках при наявності таких утворень навіть ставиться діагноз передрак.

ступеня

Виділяють чотири ступені розвитку даного процесу:

  1. Ендометрій проник неглибоко і виявляється лише в підслизовому шарі – 1 ступінь;
  2. Ендометрій проник в м’язовий шар, і зачіпає менше половини його товщини – 2 ступінь;
  3. Ендометрій зачіпає більше половини товщини м’язового шару – 3 ступінь;
  4. Ендометрій проникає в усі шари, має місце глибоке ураження – 4 ступінь.

Стан в перших двох стадіях відносно нормальний. Але третя і четверта викликають характерну симптоматику майже завжди.

ознаки

Симптоми даного захворювання такі:

  1. Маткові кровотечі, що виникають спонтанно;
  2. Болі в животі і попереку;
  3. Головні болі;
  4. стомлюваність;
  5. Напади спраги;
  6. Набір ваги.

лікування

Вважається, що аденоміоз при клімаксі або в будь-який інший період неможливо вилікувати повністю. Це пов’язано з особливостями розвитку захворювання. Майже всі лікування спрямоване виключно на зняття симптоматики захворювання. Повний же лікування може принести тільки повне видалення матки.

медикаментозне

Так як захворювання має гормональну основу, лікують його також гормонами. Вони допомагають зупинити розвиток процесу і викликати деяку його деградацію. Зазвичай, використовуються наступні оральні контрацептиви:

  • Мірена – внутрішньоматкова спіраль, яка дозовано щодня викидає в організм гормони. Не має протипоказань. Термін служби складає кілька років. Вартість такої системи від 11000 рублів;
  • Утрожестан, Дюфастон – комбіновані прогестеронові-естрогенові контрацептиви. Приймаються близько півроку по одній таблетці в день, в один і той же, ранкове, час. Одна упаковка препарату розрахована на один менструальний цикл. Починати приймати їх необхідно з першого дня місячних. Не можна пити їх вагітним і годуючим жінкам, а також страждають на захворювання нирок, цукровий діабет, тромбофлебіт. Вартість таких коштів від 600 до 1000 рублів за одну упаковку;
  • Візану – спірне препарат на основі дієногеста. Він досить ефективний і має ті ж протипоказання, що Утрожестан і Дюфастон. Однак відзначено, що іноді він може викликати сильні кровотечі з матки в менопаузі. Тому його прийом повинен контролюватися лікарем. Тривалість лікування від 3-х місяців, вартість кошти 1500 рублів;
  • Агоністи гонадотропін-рилізинг гормонів не є протизаплідними засобами, це такі препарати, як Бусерелин, Гозерелін, Синергія. На час прийому місячні припиняються зовсім, тривалість курсу від трьох місяців, при цьому, є такі схеми, коли необхідно робити лише одну ін’єкцію в місяць. Принцип дії в тому, що перестають вироблятися певні гормони, в результаті наступає деградація патологічного процесу. Протипоказань практично не має, так як можна широко варіювати схему лікування і спосіб введення. Вартість такого засобу від 600 рублів.

Ці препарати не тільки позитивно впливають на процес, знижуючи вираженість його симптоматики, але і допомагають нормалізувати, в більшій чи меншій мірі, менструальний цикл. А також знизити вираженість симптомів ПМС.

Також, як лікарської терапії використовуються знеболюючі засоби, наприклад, Ібупрофен, Кетотефен. Так як вони є протизапальними нестероїдними препаратами, то приймати їх потрібно за 1-2 дня до місячних по 1 таблетці кожні шість годин. Тоді вони знімуть запальний процес і полегшать симптоми. Вартість таких коштів (в залежності від торговельної назви та бренду) від 50 до 600-700 рублів.

хірургічне

Аденоміоз в постменопаузі вкрай рідко веде до хірургічного втручання. Це пов’язано з тим, що воно досить важке, а саме, повне видалення матки. Відновлюється організм після такої маніпуляції довго, тому проводиться вона тільки при вкрай важкої симптоматики, наприклад, при рясних кровотечах і сильних болях. І тільки тоді, коли ефективність інших засобів не відзначається.

В ході маніпуляції виконується порожнинної розріз черевної стінки в нижній частині. Через нього проводиться висічення і витяг органу. Після цього область роботи вшиваються.

Ускладнення нехарактерні для даної маніпуляції. Зазвичай вони носять общеопераціонний характер. Наприклад, наслідки наркозу, потенційна можливість занесення інфекції і розходження швів, утворення спайок і т. Д.

народне

Повністю покладатися на народне лікування не можна, так як його ефективність викликає сумніви. Однак такі методи можуть застосовуватися як додаткові до лікування, призначеного фахівцем. Найчастіше при клімаксі задіюються наступні методи:

  • Прийом соку кореня лопуха і золотого вуса, змішаних в рівних пропорціях, по одній столовій ложці тричі на добу;
  • Настоянку кропиви готують так: 200 г трави заливають півлітра рідини. Потім цей засіб залишають в темряві на 21 день. Потім його п’ють по 1 чайній ложці в ранковий час і на ніч.

Важливо пам’ятати, що народні методи також можуть мати протипоказання. Хоча, як і ефективність, вони не так виражені. Проте, перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

ускладнення

Сам по собі аденоміоз матки великої небезпеки не представляє. Однак його симптоми можуть доставляти істотний дискомфорт і негативно впливати на якість життя. Крім того, при наявності рясних кровотеч здатна розвинутися анемія (зниження вмісту в крові заліза). Може впасти гемоглобін. Все це призведе до появи таких симптомів як слабкість, сонливість, блідість, підвищена стомлюваність і т. Д.

Відео