Аденокарцинома товстої кишки: ознаки, симптоми і лікування

Аденокарцинома товстої кишки – це злоякісне новоутворення, яке виникає з епітеліальної – залізистих клітин, присутніх у складі слизової оболонки органу. Такий різновид раку вважається досить поширеною і характеризується тяжким перебігом та діагностуванням на останніх стадіях. Ризик розвитку аденокарциноми підвищується у людей літнього віку, а тяжкість її перебігу залежить від розміру злоякісного новоутворення, ступеня ураження стінок кишечника і наявності метастаз.

причини патології

На сьогоднішній день у фахівців немає одностайності про ті причини, які викликають колоректальаний рак і аденокарциному зокрема. Ризик розвитку такого захворювання, як аденокарцинома товстої кишки, підвищується при впливі на організм людини таких чинників:

  • наявність у пацієнта доброякісних новоутворень товстого кишечника;
  • шкідливі звички, тобто куріння і алкоголізм;
  • недостатнє надходження в організм рослинної клітковини при зловживанні м’ясом жирних сортів, гострими стравами, фастфудом і іншими канцерогенними продуктами;
  • токсичний вплив на організм медичних препаратів і канцерогенних речовин, присутніх в засобах побутової хімії;
  • генетична схильність, тобто захворювання може передаватися у спадок;
  • тривалі запори;
  • скупчення калових каменів в кишечнику;
  • сидяча робота;
  • часті нервові стреси;
  • анальний секс.

Фактори, які порушують перистальтику кишечника і негативно впливають на кровообіг, викликають застій харчових мас в органі. Наслідком цього стає створення сприятливих умов для різних злоякісних мутацій, які відбуваються в клітинах. Викликати переродження клітин і тканин можуть ушкодження слизових оболонок кишечника, спровоковані виразковим колітом або хворобою Крона.

симптоматика патології

Залозистий рак товстого кишечника, як і інші види аденокарциноми, розвивається переважно у людей похилого віку. Небезпека такого недуги криється в тому, що початкова стадія його розвитку характеризується відсутністю яскраво вираженої симптоматики. Навіть при прогресуванні злоякісного новоутворення прямої кишки рідко спостерігаються ознаки, які характерні для онкологічних пухлин.

Первинні прояви раку товстої кишки рідко викликають у пацієнтів занепокоєння і особливо у тих, у кого є проблеми з роботою травного тракту. Саме з цієї причини однією з умов ефективного усунення аденокарциноми вважається своєчасна діагностика перших симптомів патології.

Аденокарцинома товстої кишки може супроводжуватися появою наступних симптомів:

  • періодичні болі в області живота;
  • проблеми зі стільцем у вигляді запору або діареї;
  • зниження або повна відсутність апетиту;
  • безпричинне зниження ваги;
  • постійна слабкість і швидка стомлюваність;
  • зниження працездатності;
  • зміна смакових пристрастей.

У тому випадку, якщо онкологічне захворювання переходить в запущену форму, то можуть з’являтися симптоми, вказують не локалізацію патологічного процесу. Пацієнт може скаржитися на присутність в стільці крові і слизу, і загальну інтоксикацію організму через розпаду новоутворення.

Отруєння організму отрутами супроводжується збільшенням розмірів печення та фарбування шкіри і склери очей в жовтий колір. Крім цього, може спостерігатися здуття живота, розвиток кишкової непрохідності і рясних кровотеч.

 методи діагностики

Для виявлення злоякісних пухлин в товстій кишці хворому підбирається цілий комплекс процедур і лабораторних досліджень. На самому початку фахівцем вивчається анамнез хворого, а при розмові вдається уточнити наявні скарги. Після цього проводиться фізикальний огляд пацієнта і пальпація живота.

Для підтвердження поставленого діагнозу призначається проведення контрастної рентгенографії і ендоскопічних ректальних досліджень. При підозрі на аденокарциному товстого кишечника хворий здає загальний аналіз сечі і кал на визначення прихованої крові. Крім цього, проводиться загальний і біохімічний аналіз крові і тест на присутність онкомаркерів.

Діагностика такого різновиду раку, як аденокарцинома товстої кишки, проводиться за допомогою наступних процедур:

  • ректороманоскопия дозволяє провести візуальний огляд нижньої частини товстої кишки;
  • колоноскопія – вважається більш інформативним методом, який застосовується для візуалізації віддалених ділянок кишечника;
  • іригоскопія допомагає вивчити контури товстої кишки, а при наявності пухлини – її розмір, форми і ступінь поширення;
  • біопсія – це паркан пухлинних клітин для подальшого цитологічного дослідження;
  • УЗД призначається для виявлення локалізації злоякісної пухлини і наявності віддалених метастазів;
  • МРТ і КТ проводиться в тих випадках, коли неможливе проведення ендоскопічного дослідження.

Аденокарцинома товстої кишки потребує диференціальної діагностики з поліпами, патологіями яєчників, нирок селезінки і сечоводу.

 методи лікування

Вибір того чи іншого методу лікування залежить від стадії онкологічного новоутворення і його форми. Медична практика показує, що найчастіше при боротьбі з аденокарциномою вдаються до комплексної терапії:

  • хірургічне втручання вважається провідним методом лікування такого захворювання, і в ході операції видаляється як сама пухлина, так і уражених метастазами тканини;
  • хіміотерапія використовується в якості допоміжного методу лікування, і для усунення патології використовуються різні комбінації цитостатичних ліків;
  • радіаційне опромінення зазвичай проводиться до операції або відразу після неї, і дозволяє зменшити розмір пухлини і зупинити виникнення метастаз;
  • хіміопроменеве вплив рідко використовується як самостійна терапія по відношенню до неоперабельний аденокарциноми, і допомагає на деякий час полегшити стан хворого.

Під час лікування важливо дотримуватися спеціальної дієти і вживати якомога більше овочів, фруктів і рідини. Вся їжа повинна бути легкою, не затримуватися в шлунку і не викликати підвищеного газоутворення.

Прогноз залозистого раку товстого кишечника визначається стадією його розвитку і ступенем диференціювання. При виявленні патології на самому початку її розвитку виживаність спостерігається більш ніж у 90% хворих, а при утворенні множинних метастаз шанси на одужання значно знижуються.